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为什么给我用禁用药
http://www.100md.com 2006年4月26日 央视国际
为什么给我用禁用药

    14岁的沈阳女孩彤彤正在上小学六年级,她原本是一个性格开朗、活泼好动的孩子。可是就在今年三月份,在经历了一看似普通的输液之后,彤彤的生活全变了。

    彤彤今年14岁,上小学六年级,是一个性格开朗、活泼好动的孩子。在她的眼里,未来是美好的、是五彩斑斓的。

    可是,谁也没有想到的是,彤彤在经历一次输液后,她的生活彻底改变了。

    彤彤的母亲 周菊:孩子真要走不了路了,怎么办?我活着,我能管这孩子,一旦我没了呢,孩子怎么办?

    诊断结果:阑尾炎

    2006年3月17日,彤彤连续低烧已经有五天了,按照以往的经验,女儿感冒发烧,只要给吃一些退烧药很快就能好了。可是,这次发烧持续这么长的时间,让母亲周菊感到有些担心。

, http://www.100md.com     周菊:也不咳嗽,也不喘。什么症状都没有,就是发烧。吃完(药)退了,药一停又发烧,就这样反反复复。

    于是,周菊决定带女儿去医院看看。

    沈阳市第五人民医院就在周菊家附近,这是一家三级甲等的综合性医院,以往周菊都是来这里看病,这次当然也不例外。

    由于彤彤还不满14周岁,所以周菊带着女儿来到儿科诊室。

    周菊:儿科大夫给孩子听了听,做了透视,说没毛病。

    天罗注射液

    儿科的医生仔细检查了彤彤的症状,可是除了体温有些高之外,并没有发现其他的病症,无奈之下,医生建议周菊带女儿到外科再查查看。

    随后,她们来到了医院的普外科,当天坐诊的是一位名叫侯玉伦的医生。经过一番检查,侯医生也没有查出更严重的问题。可是在询问彤彤的继往病史时,周菊的一句话提醒了这位侯医生。
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    周菊:我说是不是阑尾炎,他给孩子摁一摁,这个地方吧还真有阑尾炎的反应,说疼。

    就这样,通过了侯医生的初步判断,再加上得知彤彤曾经就有过慢性阑尾炎的病史,侯大夫很快就在彤彤的病历本上写下了诊断结果:阑尾炎!

    随后,侯医生给彤彤开出了处方:天罗注射液和氯化钠注射液,总计270多元。

    终于找到了女儿发烧的病因,周菊挺高兴的。考虑到周菊还要照顾花店的生意,侯医生同意她把药拿回家,请社区的护士来给彤彤输液。按照侯医生的嘱咐,一瓶盐水配上两支2ml的天罗注射液进行静脉点滴。让周菊没想到的是,这次输液竟成了彤彤的一次灾难。

    输液之后关节开始疼

    2006年3月17日当天下午,闻讯而来的护士按照侯医生的处方,打开了两支共4毫升的天罗注射液,以500毫升的氯化钠注射液稀释后给彤彤进行了静脉注射。
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    然而,让周菊没有想到的是,刚输上液没多久,女儿彤彤就感觉到身体不舒服了。

    彤彤:感觉浑身关节都疼,胸口就像什么东西堵着似的,上不来气。

    对于女儿出现的不良反应,周菊并没有太在意。因为周菊以前并没有听说过这种天罗注射液,况且,当时开药的时候,医生也没有提醒,注射这种药有需要特别注意的事项!

    因此,周菊主观的认为女儿的反应可能是输液太快造成的,她只是调慢了点滴速度,坚持让女儿输完了液。

    周菊:这一瓶将近八个小时才滴完。

    按照侯医生的要求,女儿要连续输三天这种天罗注射液。

    第二天一早,护士又打开了两支共4毫升的天罗注射液,以500毫升的氯化钠注射液稀释后给彤彤进行了静脉注射。
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    一个小时左右,女儿彤彤又出现了昨天相同的反应。

    彤彤:上不来气,胸口闷,浑身关节疼,趴着也不得劲。

    周菊:孩子(说)妈我实在不行了,浑身都不舒服,不行就拔了吧。

    在女儿的多次请求下,周菊决定先给女儿停止输液,而这时还剩下半瓶药没有输完。

    药是停了,可女儿浑身酸痛的症状却并没有得到缓解。

    彤彤:膝盖、脚腕、手腕,这几个地方最疼,有的小关节也疼。

    18岁以下儿童禁用

    输液后女儿彤彤出现的这些症状让周菊感到了一丝不安。这到底是什么原因呢?

    周菊决定仔细研究一下这个天罗注射液。
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    在天罗注射液的外包装上,周菊看到,这种天罗注射液是由江西天施康中药股份有限公司生产的。是一种喹诺酮类抗菌药,也叫门冬氨酸洛美沙星注射液,适用于敏感细菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胃肠道细菌感染等一系列感染。

    从这个药品的适应症上看,对于治疗女儿彤彤的阑尾炎应该是没有什么问题呀?那么,问题究竟出在哪呢?周菊又拿出了包装盒里面的药品说明书,这一看,着实让她大吃一惊。

    周菊:我一看说明,18岁以下儿童禁用的药。

    在说明书的[禁忌]一栏中第二条明确写着,“孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用!”

    说明书上的禁忌,犹如晴空霹雳给周菊是狠狠一击,女儿彤彤今年还不到十四周岁啊。

    紧接着,说明书上[儿童用药]一栏中的说明文字,更是让周菊感到了前所未有的恐惧:本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故婴幼儿及18岁以下患者禁用!
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    回想起彤彤输液时的反应,再看着这段说明上的每一个字,“本品可使承重关节软骨永久性损害而至跛行”,周菊一下子慌了神,侯医生给女儿开出的三盒共6支的天罗注射液现在只剩下两支了呀!

    周菊:我害怕孩子以后落下毛病。

    自从几年前与丈夫离婚后,女儿彤彤就成为了周菊生活的全部。

    可如今,前几天还活蹦乱跳的女儿,在输过液之后却不得不每天躺在床上,连下地走路都变成了一件非常困难的事。

    马上面临毕业考试的彤彤因此也不得不暂停学业。

    这突如其来的变故,会给女儿彤彤今后的生活带来多大的影响,周菊不敢想象。

    周菊:我瞅着孩子,她躺在床上,她哭我也哭。她说,妈你说我这腿要瘸了怎么办。同学都上学,我天天在家待着。一开始我说,你别着急,应该有办法。其实,我有啥办法啊。我一点办法都没有。
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    药厂:不能断言

    一次简单的消炎,却给女儿带来了一场灾难。周菊怎么也想不通,药品说明书上,明明白白地写着十八岁以下禁用,为什么沈阳第五人民医院的侯医生却给十四岁的彤彤开出了这种药呢?难道医生用药不看说明书吗?周菊不敢想象,女儿的全身关节如果真像说明书上说的那样,出现了永久性损害,该怎么办?

    为了能进一步的了解这个天罗注射液的详细情况,周菊拨通了天罗注射液生产厂家江西天施康中药股份有限公司的电话。

    周菊:门冬氨酸洛美沙星注射液18岁以下小孩可以用吗?

    江西天施康中药股份有限公司质量部工作人员张先生:不要用,说明书上列出了这项禁忌,绝对不能用。国家根据实验公布出来的说明书,(18岁以下)属于禁忌症。

    周菊:我孩子现在已经用了点,腿一落地就跟针扎的一样,是因为注射了这个药造成的吗?
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    江西天施康中药股份有限公司质量部工作人员张先生:这个我不能断言。

    周菊:有什么办法补救吗?

    江西天施康中药股份有限公司质量部工作人员张先生:我不知道。

    医生:我花钱求个平安

    厂家的这番话让周菊感到了事态的严重性,为什么医院的侯医生就偏偏给自己女儿开出了严禁18岁以下儿童用的药呢?

    2006年3月27日,周菊来到了沈阳市第五人民医院,找到了给女儿开药的侯玉伦医生。

    沈阳市第五人民医院外科医生侯玉伦:孩子进来的时候,我觉得跟她妈差不多高,我把这个事给忽略了。

    周菊:当时你问她多大岁数了,处方上也写了14岁。
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    沈阳市第五人民医院外科医生侯玉伦:我是麻痹了。

    疏忽!麻痹!这样的解释让周菊无法接受,难道医生看病是根据患者的个头、体格来判断年龄的吗?更何况从病历本和处方单上明明都写着彤彤的年龄是14岁,作为一名医生,怎么可能就这么疏忽呢?

    周菊:我孩子长得再高,她也是孩子,才14岁,没成年,骨骼、心脏,都没长成呢。如果用了这药,不长个儿了怎么办?腿要是不能走路了,该怎么办?

    然而,对于周菊的担心,侯医生却胸有成竹的保证,绝对不会有问题。

    沈阳市第五人民医院外科医生侯玉伦:我保证你这一辈子没有后果,我敢这么说。你要是有什么后果的话,我养你一辈子,我姓侯,我把身份证号给你,我管你一辈子。

    虽然侯医生信誓旦旦的保证,但是,周菊还是心存疑虑:天罗注射液的说明书明明写着:18岁以下患者禁用!而且还详细的列出了儿童用药可能会造成的后果,这些内容都是厂家经过多次的动物实验得出的科学结论啊!
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    周菊:这个说明书说得很清楚,你说没事,要是没事,说明书上不能这么写呀。

    与侯医生的交涉没有任何的结果,侯医生坚持认为,这样的用药不会对彤彤的身体造成什么影响。

    可是几天后,出现了一件让周菊不解的事情,那位侯医生竟然出现在了自己家里,并且主动提出赔偿周菊2000元钱,希望私了这件事。

    沈阳市第五人民医院外科医生侯玉伦:说句实在话,我花点钱,求个平安,你能弄点实惠,折腾有什么用啊,你能弄到实惠吗?你弄不到实惠,一分钱都得不着,我敢说这话。

    侯医生的突然来访,让周菊不能理解,她始终也没能了解到,为什么侯医生要给孩子开出这个名叫天罗的消炎药。周菊告诉记者,当时开了三盒天罗,总共270元。周菊本来觉得这药有点贵,可是一转念,价格贵,也许疗效更好吧。 而现在,周菊非常后悔,当初如果用的是一种便宜的药,也许就不会出现今天这样的情况了。看着女儿痛苦的样子,周菊不知道自己该怎么办。
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    医院:用药有没有问题由专家来说

    2006年4月6日,记者陪同患者家属再次来到了沈阳市第五人民医院,在医院门诊大楼三楼外科门诊的专家介绍栏上,我们看到了给彤彤看病的侯玉伦医生的介绍。

    侯玉伦,主治医师,毕业于沈阳医学院,1972年参加工作,从医经验丰富,尤其对急症胸外抢救及术前术后处理更为熟练。

    这样一位从医三十多年的老医生,怎么会给彤彤开错药呢?

    带着这样的疑问,我们来到了侯医生会诊的办公室。

    记者:侯大夫在吗?

    沈阳市第五人民医院普外科医生:他不在。

    记者:他是今天没来,还是这两天都没来呀?
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    沈阳市第五人民医院普外科医生:他这两天都没来了。

    记者:为什么?

    沈阳市第五人民医院普外科医生:我不知道。

    接着,我们来到了医院的医务科,一位李科长接待了我们。

    从李科长这里记者了解到,自从出了彤彤那件事,侯医生已经被医院方面停职了,正在等待医院的进一步处理。

    沈阳市第五人民医院医务科李科长:这个医生存没存在问题,由专家认定,如果有问题,我们不回避,正是出现了这个问题,我们才做了停职(处罚),进一步看事态的发展,或者是鉴定的结论如何,下一步医院也会对他进行相应的处理。

    这位李科长再三强调,彤彤目前的症状是不是由于注射了天罗注射液引起的,必须要有专家的鉴定。
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    记者:这个药这个孩子可以用的吗?

    沈阳市第五人民医院医务科李科长:是不是这个孩子可以用的回头再说,由专家去鉴定,这么大的孩子需不需要用这个药,用这个药有没有问题由专家来说。

    记者:药的说明书上说得很清楚。

    沈阳市第五人民医院医务科李科长:说明书是这么写的,但是究竟你们说的这个症状是不是由于用药引起的,有相应的客观原因。

    离开医院后,周菊陷入了深深的矛盾之中,自从彤彤身体出现了关节疼痛的症状后,周菊就带着女儿去沈阳的几家大医院求诊,希望能对女儿目前的症状有一个明确的诊断,然而,每次就诊都是无功而返,医生们无法对彤彤目前关节受到怎样的伤害,伤害的程度有多大给出明确的诊断。

    但是有一点是明确的,那就是只要一提到天罗注射液,医生们都会给出一个结论,那就是“18岁以下儿童禁用”。

    周菊现在不知道,女儿关节的疼痛究竟是什么原因?还会不会继续恶化?会不会像说明书上所说的那样,出现永久性损害?如果在几个月甚至几年后,这种继续的伤害又该由谁来负责呢?

    如今,周菊决定还是要通过医疗鉴定,维护自己的合法权益,为女儿彤彤讨个说法。都知道是药三分毒,这药用的好,就可以治病救人,用的不好,很可能会害人。如何用药是医生来把关的,但是,在谨遵医嘱的前提下,咱们自己也要多多小心,用药前要仔细的看清楚药品的说明书,了解药品的禁忌和可能造成的不良反应,避免不必要的伤害。

    责编:福伟

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