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治帕金森应早用药
http://www.100md.com 2006年4月27日 《健康时报》 2006.04.27
     帕金森病是老年人多发的一种疾病,而且病情随着时间的推移会越来越重,目前也并没有什么“根治”的办法。“左旋多巴”类特效药起效的黄金时间通常为5~10年,这个时期一过,药物就越来越不起作用了。于是,现在有不少病人包括医生便据此认为,这种药物用的时间越晚越好,免得以后无药可用。

    对这种观点,北京协和医院神经科张振馨教授、北京医院神经科王新德教授都予以了否定,并认为一旦诊断明确,又影响生活和工作质量时就应开始治疗,不可任由病情发展。

    帕金森病的发生主要是由于大脑中枢神经系统一种叫做“黑质神经元”细胞的死亡,不能合成“多巴胺”这一重要的神经介质而致病。这时,病人服用多巴胺的前体“左旋多巴”后,病情可以得到显著改善。但由于这种药物并不能达到治愈疾病的目的,而且也不能永远有效,所以许多病人不肯早期用药,生怕以后再用药就不管用了。

    但张振馨教授特别强调,“早用药早获益”的意义不仅在于可以及时改善病状,提高病人的生活质量,更为重要的是可以减少“黑质神经元”这种脑细胞死亡的数量。她说:“虽然这一药物起效的时间有限,但作为病人,与其在疾病中煎熬,何不先好好地享受生活!现在医学发展这么快,等到使用这一药物无效的时候,很可能又会出现其他更好的治疗办法,实在不行还可选择手术。”事实上,从左旋多巴治疗中获益的患者基本可达到普通人群的寿命,许多患者生命终止是由于其他疾病所致。, 百拇医药(杨锐)