改善Wilson病患者神经功能 四硫钼酸盐优于曲恩汀
美国密歇根大学Brewer等的一项随机、双盲的对照研究显示,对于已经出现神经系统症状的Wilson病(肝豆状核变性)患者,四硫钼酸盐的疗效优于曲恩汀。[Arch Neurol 2006, 63(4)∶ 521]
在该研究中,48例已经出现神经系统症状的Wilson病患者被随机分组,分别接受曲恩汀500 mg 2次/d或四硫钼酸盐20 mg 6次/d治疗8周,同时补充锌剂(前8周为50 mg 2次/d,8周以后为50 mg 3次/d)。所有患者均为新诊断的Wilson病患者,其接受抗铜药物治疗的时间均不长于4周。这些患者被随访了3年。
结果显示,在疗效方面,曲恩汀组和四硫钼酸盐组分别有26%和4%的患者的神经系统症状出现了恶化(P<0.05);在不良反应方面,四硫钼酸盐组有3例患者发生了贫血和/或白细胞减少,4例患者发生了转氨酶升高,仅曲恩汀组有1例患者发生了贫血;在转归方面,曲恩汀组有4例患者在随访期间死亡,包括3例一开始神经系统症状即出现衰退者,其余患者的神经学和语言康复均甚佳。
研究提示:在已经出现神经系统症状的Wilson病患者中,四硫钼酸盐对其神经系统功能的保存和改善优于曲恩汀。下一步应考虑进行比较四硫钼酸盐和锌剂疗效的头对头研究。, 百拇医药
在该研究中,48例已经出现神经系统症状的Wilson病患者被随机分组,分别接受曲恩汀500 mg 2次/d或四硫钼酸盐20 mg 6次/d治疗8周,同时补充锌剂(前8周为50 mg 2次/d,8周以后为50 mg 3次/d)。所有患者均为新诊断的Wilson病患者,其接受抗铜药物治疗的时间均不长于4周。这些患者被随访了3年。
结果显示,在疗效方面,曲恩汀组和四硫钼酸盐组分别有26%和4%的患者的神经系统症状出现了恶化(P<0.05);在不良反应方面,四硫钼酸盐组有3例患者发生了贫血和/或白细胞减少,4例患者发生了转氨酶升高,仅曲恩汀组有1例患者发生了贫血;在转归方面,曲恩汀组有4例患者在随访期间死亡,包括3例一开始神经系统症状即出现衰退者,其余患者的神经学和语言康复均甚佳。
研究提示:在已经出现神经系统症状的Wilson病患者中,四硫钼酸盐对其神经系统功能的保存和改善优于曲恩汀。下一步应考虑进行比较四硫钼酸盐和锌剂疗效的头对头研究。, 百拇医药