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治疗心脏病 介入疗法显身手
http://www.100md.com 2006年5月4日 《当代健康报》 2006.05.04
     家住洪楼小区74岁的温老太太五年前出现活动后心慌、胸闷,经检查诊断为“先天性房间隔缺损、肺动脉高压”,因惧怕手术,一直保守治疗,三年多未下楼。近一年病情愈发加重,听说介入治疗不开刀可以治病,老太太住进了山东济南市第四人民医院心外科。

    经全面查体,医生发现老人同时患有冠心病。该院心血管内科和外科决定共同对她进行介入治疗。术中,心内科医生首先施行了冠状动脉造影术,通过股动脉对病变严重的右冠状动脉狭窄处放入1个3mm粗、30mm长的药物支架,冠心病介入治疗首先获得成功。随后,经准确定位房缺,心外科医生通过股静脉一次释放直径38mm的房缺伞堵器成功,完全堵死了房间隔缺损。整个介入手术历时两个半小时,病人完全清醒。术后第一天老人就能下床活动,心慌、乏力等症状消失。

    据济南四院副院长、心血管病科主任贾如意介绍,介入治疗是介于内科和外科之间的一种新的治疗方法,它是在电视屏幕图像的引导下,利用一些特殊材料制成的导丝、导管、球囊、支架等器材,经动脉血管、静脉血管、食管等人体腔道或在人体上扎一针建立通道,进入病变部位,对疾病进行诊断与治疗。心脏病介入疗法是指在χ线透视下,通过导管等特殊器材进入人体心脏和大血管、肾血管、脑血管内对心脏病及外周疾病进行诊断或治疗的一种“非外科”手术方法。该疗法不用开刀,只对病变进行治疗,创伤小,见效快,时间短,副作用小,对某些疾病可以进行重复治疗。介入疗法对治疗先天性心脏病效果显著。介入治疗的适宜年龄在3至60岁,70岁以上属于高危病人,介入伞堵很少见,象温老太太同时进行冠心病支架放置术的更为罕见。经检索,74岁的温老太太目前已是中国介入伞堵手术年龄最大的患者(国内广州心血病研究所做过年龄最大的病人为72岁)。

    据介绍,心脏病介入疗法在我国发展迅速,每年可为2万多例心脏病患者解除痛苦。

    (通讯员 秦冬梅 李洁月), 百拇医药