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蛇咬救治要争分夺秒
http://www.100md.com 2006年5月8日 《健康时报》 2006.05.08
     ■背景:4月18日下午18∶40,辽宁沈阳29岁的马林林被自己饲养的五步蛇咬伤,送往当地医院抢救,但医院没有抗蛇毒血清,联系了省内其他医院,也没有找到血清;19∶40,医院决定将患者转运北京抢救;20∶20,解放军304医院接到沈阳医院求助电话,立即成立抢救小组;21∶35,沈阳机场开辟绿色通道,简化登机手续,马林林搭上当天沈阳到北京的最后航班起飞;22∶40,航班在首都机场指挥下,提前10分钟降落;22∶50,304医院的张宪医生、李蓉护士在急救车上开始抢救病人,加快补液,为其注射抗蛇毒血清,口服季德胜蛇药,并对伤口进行局部处置,破坏蛇毒。4月19日0∶20,患者到达304医院急救室;10∶30,304医院向上海一医药公司求助的五步蛇血清搭乘飞机,从上海起飞;14∶30,血清注射到患者体内。

    被剧毒毒蛇五步蛇咬伤,经过京沈两地联合抢救,尤其是经过解放军总医院第一附属医院(304医院)急救部的精心救治,马林林已经脱离生命危险。记者在病房见到马林林时,他被咬伤的左手包着纱布,左臂开始消肿,全身的毒素已经清除得差不多了。4月26日,马林林已经顺利地办理了出院手续。

    抢救马林林的全国中西医结合蛇伤急救委员会副主任委员、解放军总医院第一附属医院(304医院)急救部主任何忠杰说,全世界每年因毒蛇咬伤致死的约50万人左右,对毒蛇咬伤患者来说,争取时间就是争取生命。我国有近50种毒蛇,主要分布在南方,北方很少见。但近几年,由于多方面的原因,北方毒蛇咬伤的病例开始增多,1998年以来,304医院每年都收治上百例毒蛇咬伤患者。

    何主任说,一旦被蛇咬伤,要采取紧急自救措施。一是不要惊慌乱跑,尽可能延缓毒素扩散。剧烈的活动,能使血液循环加快,增加人体对毒素的吸收,加重中毒症状;二是迅速用止血带或细绳在距伤口5~10cm的肢体近端捆扎,阻断静脉和淋巴回流,减少毒素在体内扩散。每间隔半小时放松3~5分钟,以免肢体坏死;三是用利器把伤口切开,用清水、茶水冲洗伤口;四是用拔火罐吸除毒液,也可用口吮吸,但要注意口腔内不能有伤口和溃疡,并要及时漱口。还可以用火柴、烟头烧灼伤口,破坏蛇毒,并迅速送医院抢救。何主任强调,对于被蛇咬伤的人来说,争取时间就是争取生命。

    304医院作为首都地区军队急救中心,对包括毒蛇咬伤等食物、动物性急性中毒抢救有着丰富经验,是北京市批量中毒和创伤救治重点医院,医院急诊24小时开展院前抢救和院内急救,伤员随时可得到及时有效的救治。何主任说,由于北方毒蛇咬伤的病例较少,多数医院缺少救治经验和救治药品,无论是医院或者患者家属,遇到毒蛇咬伤的情况,可随时拨打304医院急救热线电话010-68455655寻求帮助。, http://www.100md.com(张献怀)