脸麻木和高血压有关吗？
一网友：我父亲患有高血压，平时吃复方降压片，每次2片，过年时，血压高达200mmHg，年后血压有所下降，不久前半边脸开始麻木，他自己认为是牙疼引起半边脸麻木的。
请问脸麻木和高血压有关吗？应该做什么检查？
第三军医大学新桥医院神经内科李黔宁副教授：从来信看，您父亲脸麻木可能是以下情况引起的：高血压病3级或腔隙性脑梗塞或短暂性脑缺血的可能性较大。应做经颅多普勒(TCD)检查：可以发现脑血管是否缺血及缺血程度，有无狭窄病变。颈部血管超声检查：可以发现颈部动脉血管的粥样斑块病变及狭窄程度。头颅CT或MRI：可以发现腔隙性梗塞灶或其他病灶。查血脂血糖：进一步明确病因，如果合并高脂血症及高血糖，必须进行相应的治疗。
如果经济条件较好，根据TCD、颈部血管超声及头颅CT或MRI结果，可以进行颈部血管或脑血管三维成像(CTA)，或直接进行全脑血管造影(DSA)，以明确或排除颈部动脉或脑动脉的狭窄性病变。如果是狭窄性病变，有一部分可以进行支架治疗。
在用药方面应注意，先降血压至正常范围，最好选用长效制剂，以免血压波动太大；其次降血脂治疗；再次抗氧化治疗(如之乐胶囊)；并用抗血小板聚集制剂，如阿司匹林、泰嘉、波利维或抵克力得等。
李黔宁擅长：脑血管病的预防与治疗。
门诊时间：周一上午
电话：023-68774613
健康时报特约记者曾理, http://www.100md.com
请问脸麻木和高血压有关吗？应该做什么检查？
第三军医大学新桥医院神经内科李黔宁副教授：从来信看，您父亲脸麻木可能是以下情况引起的：高血压病3级或腔隙性脑梗塞或短暂性脑缺血的可能性较大。应做经颅多普勒(TCD)检查：可以发现脑血管是否缺血及缺血程度，有无狭窄病变。颈部血管超声检查：可以发现颈部动脉血管的粥样斑块病变及狭窄程度。头颅CT或MRI：可以发现腔隙性梗塞灶或其他病灶。查血脂血糖：进一步明确病因，如果合并高脂血症及高血糖，必须进行相应的治疗。
如果经济条件较好，根据TCD、颈部血管超声及头颅CT或MRI结果，可以进行颈部血管或脑血管三维成像(CTA)，或直接进行全脑血管造影(DSA)，以明确或排除颈部动脉或脑动脉的狭窄性病变。如果是狭窄性病变，有一部分可以进行支架治疗。
在用药方面应注意，先降血压至正常范围，最好选用长效制剂，以免血压波动太大；其次降血脂治疗；再次抗氧化治疗(如之乐胶囊)；并用抗血小板聚集制剂，如阿司匹林、泰嘉、波利维或抵克力得等。
李黔宁擅长：脑血管病的预防与治疗。
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健康时报特约记者曾理, http://www.100md.com