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编号:10971810
异位ACTH综合征临床分析
http://www.100md.com 《现代医学》 2003年第6期
异位ACTH综合征,,],异位ACTH综合征;皮质醇;地塞米松抑制试验,1资料与方法,2结果,3讨论,[参考文献]
     [摘要]目的 分析异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的临床特点及诊断方法。 方法 回顾分析8例次异位ACTH综合征患者的临床资料及实验室检查结果。 结果 本组病例恶性程度高,病程短,男性多见。除肿瘤的一般症状外皮质醇增多症的症状多不明显,血ACTH、8:00血皮质醇、24h尿游离皮质醇明显增高,不被大剂量地塞米松抑制,多有高血钠、低血钾、碱中毒及肾上腺增生。 结论 对病程短、8:00血皮质醇、24h尿游离皮质醇及血ACTH高伴低血钾、碱中毒者应疑及此病。

    [关键词] 异位ACTH综合征;皮质醇;地塞米松抑制试验

    异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征是最常见的一种异位内分泌病,也是研究最广泛的伴瘤综合征。主要由于恶性肿瘤分泌过多的ACTH所引起,少数是由于分泌过多促肾上腺皮质激素释放因子(CRH)所引起 [1,2] 。近年来随着对此病认识的提高,发现的病例数也随之增多。查阅本院自1981年1月~2001年12月共21年皮质醇增多症病例,从1990年以后诊断为异位ACTH综合征8例次,现将资料报告如下,旨在为该病的临床研究积累资料。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    8例次异位ACTH综合征,男6例、女1例,其中1例分别于2年间因不同部位肿瘤伴ACTH增高而手术治疗 ......

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