双侧上后牙缺失的可摘局部义齿的临床设计与观察
[关键词] 义齿；局部；可摘；腭杆
对于双侧上后牙缺失，义齿需要两侧连成一整体者，采用塑料基托加腭杆修复，已逐步被广大的患者认可并被临床应用。自1999年8月至2005年8月，笔者对部分或大部分牙列缺失患者选择性地采用此法修复，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 门诊就诊中的521例设计 530或540号义齿修复的患者。男126例，女295例，年龄42岁~72岁。以健康余留牙做基牙，牙 力分担要符合生物力学要求。
1.2 方法 在传统设计模式上改良加用后腭杆，将双侧义齿连接成一体，塑料基托改为“马蹄形”，缩小基托范围，可酌情适当增加直接或间接固位体。
2 结果
经1 a~3 a应用随诊观察，521例此类设计修复患者使用良好。修复体多在1周~2周就能行使咀嚼功能，咬 关系正常，异物感小，患者感觉舒适。修复标准：初戴1周后安排复诊1次，1周~2周内复诊1次~2次，基本适应均为正常。一次性成功率达98%，个别出现发音障碍，咬颊、咬舌、舌边缘摩擦等多见于缺牙数目较多，且缺牙时间较长，初戴义齿的患者，给予适当调磨后，上述症状均以消失。
3 讨论
由于笔者处在基层医院，大多数患者经济水平较差，铸造支架费用较高，很难被广大患者所接受。而传统模式的双侧后牙缺失的可摘义齿基托过大(延伸至软硬腭交界)，患者异物感强、恶心、发音困难且基托为塑料制作易折裂。而改良后加用后腭杆，大大缩小了基托范围，减轻了患者的异物感，利于发音及吞咽；而不锈钢腭杆又大大增强了义齿基托的坚固性及抗折裂性，深受广大患者的欢迎并已逐步应用于临床，取得了满意效果。
(邹平县中心医院，山东 邹平 256212), http://www.100md.com(朱汉越)
对于双侧上后牙缺失，义齿需要两侧连成一整体者，采用塑料基托加腭杆修复，已逐步被广大的患者认可并被临床应用。自1999年8月至2005年8月，笔者对部分或大部分牙列缺失患者选择性地采用此法修复，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 门诊就诊中的521例设计 530或540号义齿修复的患者。男126例，女295例，年龄42岁~72岁。以健康余留牙做基牙，牙 力分担要符合生物力学要求。
1.2 方法 在传统设计模式上改良加用后腭杆，将双侧义齿连接成一体，塑料基托改为“马蹄形”，缩小基托范围，可酌情适当增加直接或间接固位体。
2 结果
经1 a~3 a应用随诊观察，521例此类设计修复患者使用良好。修复体多在1周~2周就能行使咀嚼功能，咬 关系正常，异物感小，患者感觉舒适。修复标准：初戴1周后安排复诊1次，1周~2周内复诊1次~2次，基本适应均为正常。一次性成功率达98%，个别出现发音障碍，咬颊、咬舌、舌边缘摩擦等多见于缺牙数目较多，且缺牙时间较长，初戴义齿的患者，给予适当调磨后，上述症状均以消失。
3 讨论
由于笔者处在基层医院，大多数患者经济水平较差，铸造支架费用较高，很难被广大患者所接受。而传统模式的双侧后牙缺失的可摘义齿基托过大(延伸至软硬腭交界)，患者异物感强、恶心、发音困难且基托为塑料制作易折裂。而改良后加用后腭杆，大大缩小了基托范围，减轻了患者的异物感，利于发音及吞咽；而不锈钢腭杆又大大增强了义齿基托的坚固性及抗折裂性，深受广大患者的欢迎并已逐步应用于临床，取得了满意效果。
(邹平县中心医院，山东 邹平 256212), http://www.100md.com(朱汉越)