摘要： 目的 探讨二级医院病历质量管理方法，提高病历质量管理水平。方法 (1)完善医院病历质量管理机构与制度；(2)健全医院三级病历质量控制网；(3)规范病历书写标准；(4)建立病历质量评分标准；(5)质控制度化；(6)实施奖罚结合措施。结果 病历质量甲级率从85%提升至95%。结论 三级质控网的建立与制度化、规范化的管理，实施奖罚结合措施是提高病历质量管理水平的关键。

    关键词： 病历质量；医院质量管理

    病历质量的管理是医院质量管理的一个重要内容，如何加强病历质量的管理，以提高医院管理与医疗质量是目前广泛关注的问题。部分二级医院因为规模小，没有专职病历质控人员等方面的原因，另外，还有病历的质量管理还没有比较规范的管理方法，笔者根据自己的工作实践与所在医院病历质量管理情况，现就二级医院病历质量管理方法进行初步的探讨，以供同行参考。

    1 提高对病历质量管理的认识

    结合医院质量管理中，病历质量管理所处的重要位置，通过各种形式，宣传病历质量管理对提高医疗质量与医院管理水平的重要意义 ......