急性有机磷农药中毒经积极合理的抢救治疗，在临床症状明显缓解后的恢复期，部分患者病情可突然急剧恶化，甚至引起死亡，此现象称之为有机磷中毒的反跳。近年来共收治有机磷农药中毒308例，其中30例发生反跳，占9.74%。本文就急性有机磷农药中毒反跳的发生规律、先兆表现、发生原因及防治问题做一简述。

     1 反跳发生的规律

    急性有机磷农药中毒时，由于有机磷农药的种类、毒性及吸收途径不同，因而发生反跳的病例数及时间亦各异。临床观察发现：(1)经皮肤吸收中度的患者较少发生反跳。(2)有机磷农药毒性越强，发生反跳的可能性越小；反之则发生反跳的可能性越大。(3)低毒性的乐果中毒者，最易发生反跳，且发生时间晚，多在中毒后的2～7天；而剧毒性的有机磷中毒者，若发生反跳，则较早发生。本组30例中，经口服吸收中毒29例，经皮肤吸收再中毒仅1例。其中乐果中毒21例，1605中毒7例，敌敌畏中毒2例。反跳发生的时间：乐果在中毒后2～7天，余为中毒后1～3天。

     2 反跳的先兆

    据报道，发生反跳的急性有机磷中毒患者常出现三点先兆表现，即胸闷、食欲不振及唾液增多。本组多数患者先有胸闷、食欲不振及唾液增多等先兆症状，随后出现肺水肿、肌颤、昏迷、抽搐等中毒症状。因此，对急性有机磷农药中毒恢复期的患者，应严密观察病情变化，一旦发现反跳的先兆表现，应立即采取有效措施予以救治。

     3 反跳的原因

    急性有机磷农药中毒反跳的原因颇多 ......