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编号:10972167
22例急性播散性脑脊髓炎临床分析
http://www.100md.com 《疑难病杂志》 2006年第2期
播散性脑脊髓炎,,播散性脑脊髓炎,急性;发病机制;诊断;治疗,1临床资料,2治疗与结果,3讨论,参考文献
     【关键词】播散性脑脊髓炎,急性;发病机制;诊断;治疗

    急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是广泛累及脑和脊髓白质的急性脱髓鞘疾病,现将2000年1月~2004年12月我院神经内科确诊的ADEM共22例诊治资料报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 男性13例,女性9例,年龄12~44岁,平均年龄25.2岁。合并高血压2例,糖尿病1例,系统性红斑狼疮1例。病前有上呼吸道感染史2例,肠炎史2例,腮腺炎史1例,疫苗接种史7例(其中1例接种狂犬疫苗,1例乙脑疫苗,2例麻疹减毒活疫苗,1例破伤风疫苗,2例乙肝疫苗),病前服驱虫药2例,手术后(胃大部切除术)1例,遭雨淋1例,无明显诱因6例。急性发病15例,亚急性发病7例。其中春季发病9例,夏季3例,秋季3例,冬季7例。

    1.2 临床表现 发热15例(38.0~39.8℃),昏迷5例,嗜睡2例,意识模糊2例,头痛、头晕11例,颈背部疼痛4例,癫痫发作5例,精神异常6例,智能减退8例,复视4例,听力下降4例,构音不清6例,运动性失语2例,感觉性失语3例,强哭强笑2例,偏盲2例,皮质盲1例,共济失调7例,眼肌麻痹3例,眼震8例,静止性震颤1例,动作性震颤1例,舞蹈样动作1例,偏瘫2例,四肢瘫1例,延髓麻痹2例,呼吸肌麻痹1例(为昏迷患者) ......

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