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编号:10972139
中医辨证治疗老年性腹泻70例
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2006年第6期
     老年性腹泻是消化内科常见病,多发病,属祖国医学“泄泻”范畴。我院门诊运用中医辨证治疗老年性腹泻70例取得较好的疗效。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 70例患者均来自镇内及周边乡镇居民,符合我国《腹泻病诊断治疗方案》。其中男40例,女30例,年龄最大78岁,最小60岁;病程最长5天,最短3天。

    1.2 治疗方法 运用理中汤加减,辨证与辨病相结合。方药组成:人参15g,白术15g,干姜10g,炙甘草10g,炒山药20g,煨肉蔻15g,半夏10g,厚朴15g,桔梗15g。水煎服,每日1剂,口服3次,7天为一疗程,多者2个疗程。

    1.3 疗效判定标准 痊愈:腹泻好转,临床症状全部消失,随诊1周后无复发;好转:临床症状减轻50%以上,7天后腹泻次数减少50%以上;无效:临床症状及腹泻次数缓解<50%。

     2 治疗结果

    70例患者中痊愈48例,好转12例,无效10例,总有效率85.7%。

     3 典型病例

    患者,女,65岁,2003年10月20日初诊。3天前大便次数增多,泄泻清稀,甚至如水样便,腹痛肠鸣,伴恶心呕吐。曾在家服用过止泻药品,静点头孢唑啉钠,无效,遂来我院就诊。中医诊断:泄泻,属寒湿内侵,脾失健运所致,治法:温中散寒,运脾化湿。用以上基础方口服4剂后,便次减少,腹痛及呕吐消失。守方3剂后,诸症悉平,随诊1周无复发。

     4 讨论

    老年性腹泻是临床较常见疾病。老年患者由于年老体弱,阳气虚衰,温煦失职,加之脾喜燥恶湿,易致寒湿为病,泄泻乃生。本方健脾燥湿,温中散寒,故疗效显著。方中人参、白术健脾;干姜温中散寒止呕;半夏醒脾燥湿。诸药合用,使脾气健,湿邪除,对治疗老年性寒湿腹泻疗效甚佳。

    作者单位: 151500 黑龙江兰西,兰西县中医院

    (编辑:黄鉴一), 百拇医药(张铁戈 于得平)