【摘要】 目的 介绍我院冠状动脉旁路移植术的临床经验。方法 采用常规体外循环和非体外循环下共完成90例冠状动脉旁路移植术。男65例，女25例，单支冠状动脉病变3例，2支病变10例，3支及以上病变77例。46例患者术前有心肌梗死，8例合并室壁瘤，2例合并二尖瓣关闭不全。30例患者在体外循环下手术，同时行室壁瘤切除术8例，行二尖瓣替换2例，60例在非体外循环下手术。应用左乳内动脉89例次，桡动脉45例次，大隐静脉170例次。结果 围手术期死亡3例，病死率约3.3%，1例为围手术期心肌梗死低心排血量综合征，2例为鱼精蛋白过敏心脏骤停除颤后顽固性心律失常。本组患者随访3个月～5年(平均3年)，临床症状均明显改善，心功能均有恢复。结论 冠状动脉多支病变行冠状动脉旁路移植术具有良好的临床效果，其中非体外循环手术费用低，创伤小，术后恢复快。

    【关键词】 冠状动脉旁路移植术；大隐静脉；冠状动脉疾病

    我院自2001年1月～2005年12月为90例患者实施冠状动脉旁路移植手术，取得理想的治疗效果，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组90例，男65例，女25例，年龄33～73岁，平均58.4岁。术前冠状动脉造影显示前降支单支病变3例 ......