http://www.100md.com 季成叶

肥胖症,,肥胖症；遗传学；基因；儿童,1肥胖的多基因遗传影响,2肥胖的候选基因研究,3神经-内分泌调控机制参与的致肥基因网络作用,4瘦素和瘦素受体基因,5瘦素抵抗,6

     【关键词】 肥胖症；遗传学；基因；儿童

    近年来，伴随儿童肥胖的全球蔓延趋势，“儿童肥胖本质上是一种生活习惯病”的观点逐步在儿科临床和卫生领域占主导地位；膳食热量过多、体力活动不足、生活方式由“动”向“静”变化、不良饮食行为等，统称“肥胖易感环境”。群体遗传学也获得一些证据，如家系调查发现，双亲都肥胖、双亲之一肥胖、双亲都不胖者子女肥胖的发生率分别为75%，40%和15%；双生子研究判断肥胖遗传度约为60%。但这些遗传影响证据都因无法排除环境共线性影响(如子女的饮食和生活行为受父母的影响也很大)而相形见绌[1]。因此，近年来有关肥胖遗传影响的研究主要集中于分子遗传学领域。

     1 肥胖的多基因遗传影响

    大量研究证实，遗传是影响肥胖发生、发展的重要因素，但不是唯一的决定因素。肥胖作为一种复杂的基因表型，是各具较小作用的多对基因的作用相加结果，属多基因遗传。遗传基因决定的易感性，提示个体在特定环境下可能出现肥胖。是否真的发生肥胖，还与该个体对环境作用的敏感性有关[2]。

    目前有关肥胖遗传基因影响的研究思路，多从以下角度入手：(1)个体或群体存在哪些肥胖的生物学线索，即肥胖相关基因的表现；(2)确定这些基因在染色体上的定位，即DNA序列出现哪些变化 ......