摘要: 目的 探讨严重创伤病人脱离呼吸机的要素。 方法 总结617例行呼吸机治疗的创伤病人临床资料，分析与脱机关系密切的14种因素，提出“脱机指数”的概念和相应的计分法。 结果 脱机指数分值越高，伤情越重，脱机越困难。如严重颅脑外伤脱机指数均值43.84分，脱机成功率51.55%;多器官功能障碍综合征(MODS)均值25.16分，脱机成功率55.74%;心肺脑复苏均值33.12分，脱机成功率62.12%。以上脱机成功率不高，而脱机指数均值<20的急性呼吸衰竭和严重胸部创伤，其脱机成功率高达90%以上。 结论 “脱机指数”准确表述了与脱机有关的各种密切因素，伤后肺部情况，如潮气量、最大吸气压、氧合指数、PaCO 2 、自主呼吸频率等仍然是预示能否脱机的决定性因素。脱机指数计分法是一种简便、可信、实用的方法，具有现实的指导意义。

    关键词: 呼吸机;脱机指数;创伤

    Feasibility study on index of ventilator weaning in treatment of severe trauma

    WUHeng-yi，CHI Li-zhuang，GU Bao-chun，et al.

    (General Hospital of Guangzhou Command，Guangzhou 510010，China)

    Abstract: Objective To find the significant factors on weaning from mechanical ventilation in patients with severe trauma.Methods Clinical data of617patients with severe trauma under mechanical ventilation were reviewed ......