赖诺普利治疗收缩性心力衰竭疗效观察
赖诺普利是长效血管紧张素转换酶抑制剂，我们选用赖诺普利治疗收缩性心力衰竭40例，观察临床疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2001年2月~2002年2月收缩性心力衰竭病人40例，其中男24例，女16例，年龄36~64岁。平均(50.4±12.8)岁。NYHA分级心功Ⅱ级19例。Ⅲ级21例。常规进行心电图、心脏彩超、血电解质、肾功能、尿常规、肾上腺超声、X线等检查。
1.2 方法 赖诺普利首剂2.5mg 1次/d，逐渐增加剂量20~40mg/d，使血压控制在正常范围。以心脏彩超中的EF值和E/A比值作为心脏收缩和舒张功能的指标进行观察，治疗8周后观察血压，EF值、E/A值结合病人临床症状判断心功能改善情况。
1.3 临床疗效判定 显效：心功能改善2级；有效：心功能改善1级；无效：未达上述标准。
2 结果
2.1 心功能改变 显效13例，占32.5%；有效25例，占62.5%；无效2例，占5%；总有效率95%。
2.2 治疗前后血压、EF值、E/A比较 见表1。表1 赖诺普利治疗前后各项指标比较 注：与治疗前比较，*P<0.05，**P<0.01
3 讨论
血管紧张素转换酶抑制剂不仅阻断RAS系统而且增加激肽作用，增加激肽介导的前列腺素合成其在介导ACEI作用时与AngⅡ抑制同样重要。HF实验模型中ACEI改善心室重构的效果较ARB要好。长期应用ACEI可改善收缩性心力衰竭的症状，减少心力衰竭的发生，提高生活质量，降低病死率。我们观察赖诺普利在收缩性心力衰竭病人应用后血压下降，呼吸困难减轻，肺底啰音减少，心功能得到改善。
作者单位： 155700 黑龙江饶河，饶河县人民医院
(编辑：宋 青), 百拇医药(王海龙，郭庆)
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2001年2月~2002年2月收缩性心力衰竭病人40例，其中男24例，女16例，年龄36~64岁。平均(50.4±12.8)岁。NYHA分级心功Ⅱ级19例。Ⅲ级21例。常规进行心电图、心脏彩超、血电解质、肾功能、尿常规、肾上腺超声、X线等检查。
1.2 方法 赖诺普利首剂2.5mg 1次/d，逐渐增加剂量20~40mg/d，使血压控制在正常范围。以心脏彩超中的EF值和E/A比值作为心脏收缩和舒张功能的指标进行观察，治疗8周后观察血压，EF值、E/A值结合病人临床症状判断心功能改善情况。
1.3 临床疗效判定 显效：心功能改善2级；有效：心功能改善1级；无效：未达上述标准。
2 结果
2.1 心功能改变 显效13例，占32.5%；有效25例，占62.5%；无效2例，占5%；总有效率95%。
2.2 治疗前后血压、EF值、E/A比较 见表1。表1 赖诺普利治疗前后各项指标比较 注：与治疗前比较，*P<0.05，**P<0.01
3 讨论
血管紧张素转换酶抑制剂不仅阻断RAS系统而且增加激肽作用，增加激肽介导的前列腺素合成其在介导ACEI作用时与AngⅡ抑制同样重要。HF实验模型中ACEI改善心室重构的效果较ARB要好。长期应用ACEI可改善收缩性心力衰竭的症状，减少心力衰竭的发生，提高生活质量，降低病死率。我们观察赖诺普利在收缩性心力衰竭病人应用后血压下降，呼吸困难减轻，肺底啰音减少，心功能得到改善。
作者单位： 155700 黑龙江饶河，饶河县人民医院
(编辑：宋 青), 百拇医药(王海龙，郭庆)