【摘要】 目的 探讨喉癌病人术后的护理要点和喉功能锻炼措施。方法 回顾性分析35例喉癌患者术后的护理过程，对手术方法、治疗效果、护理措施进行总结，并动态随访。结果 35例患者均在术后第9~18天伤口Ⅰ期愈合拆线，无伤口及局部感染，无咽瘘、气管瘘等并发症，呼吸、发音和饮食功能均不同程度恢复。结论 喉癌手术在根治肿瘤的前提下，应尽量保留喉的功能，术后心理护理、病情观察、气管切开护理、营养支持及喉功能锻炼是手术成功的关键。

    【关键词】 喉癌 全喉切除 部分喉切除 护理

    随着喉外科技术的不断完善，喉癌的外科治疗从过去强调根治为主，发展到当今主张在根治肿瘤的前提下，保留喉的功能保全性手术和微创手术，从而尽可能在提高生存率的前提下，提高患者的生存质量[1]。国内外大宗病例报道喉癌手术后5年生存率在75%左右，喉全切与喉部分切除均可达到这一目标[2]。因此喉癌目前仍以手术治疗为主，且功能保全性手术已成为喉癌治疗的主导术式。术后如何减少并发症，促进喉功能恢复，提高患者生存质量是护理的关键和最终目标。下面就2000~2004年我院收治35例喉癌患者行功能性手术治疗后的护理体会报道如下。

     1 资料和方法

    1.1 临床资料 我院2000~2004年共收治喉癌患者35例，男30例，女5例，年龄42~79岁，平均58.4岁，术前病理诊断均为喉磷状细胞癌，颈淋巴结转移13例，无转移22例。

    1.2 手术方法 按1987年UICC分类方法，T3、T4型喉癌伴淋巴结转移的，一般行全喉切除和(或)功能性颈廓清术，T1和T2型喉癌一般行喉功能性保全手术，术前准确判断喉肿瘤的部位和范围，术中根据肿瘤根除术后的缺损情况 ......