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编号:10976381
螺旋CT对垂体柄病变检查的体会
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第4期
     [关键词] 垂体柄;螺旋CT

    垂体柄的病变较少见,最常见是生殖细胞瘤、肉芽肿等,一般病变较小,单纯的CT轴位平扫不易显示,我们对遇到的5例垂体柄病变进行了CT扫描方法与磁共振的对照,总结如下。

    1 材料与方法

    5例患者中,男3例,女2例。年龄8岁~45岁。临床上均表现为不同程度的尿崩症,其中1例27岁的女性患者伴有停经4个月。5例患者均行了CT(GE LightSpeed 16排)轴位平扫、矢状位和冠状位MPR重建以及磁共振(GE 1.5T)的平扫加增强扫描。

     2 结果

    CT轴位平描3例未见病灶显示,2例于鞍上层面可见可疑的微小略高密度病灶,但不能确诊(见图1、图2),于矢状面和冠状面MPR重建图像上5例病灶显示均较轴位清晰(见图3、图4)。MRI平扫和增强扫描均证实了病灶来自垂体柄(见图5、图6、图7、图8)。

    3 体会

    垂体柄是下丘脑与垂体的通路,正常情况下CT轴位扫描其显示率就较低,矢状位扫描由于颅底骨质所致伪影较重,其显示也不理想,而矢状面和冠状面MPR重建图像对正常的垂体柄及其病变显示良好,通过5例垂体柄病变的CT和MRI对照,主要有以下体会:对临床上有尿崩症的患者,不管申请CT扫描的部位是否是垂体,我们都应按垂体进行扫描;垂体的扫描包括轴位和冠状位;必须行薄层螺旋CT扫描,以便图像的重建;图像的重建应包括矢状面和冠状面(正冠状面和平行于垂体柄的斜冠状面)MPR重建;一定要行CT的增强扫描,以利于发现微小病灶;建议MRI检查。, 百拇医药(庞涛,李爱银)