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编号:10976042
运用时间护理理论指导神经外科护理工作
http://www.100md.com 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第1期
时间护理,1运用时间护理理论指导疾病的观察,2运用时间护理理论指导神经外科患者的监测,3运用时间护理理论指导神经外科药物治疗,4运用时间理论指导与病人有效
     时间护理是护理人员根据人体本身的生理节律,对患者心理、用药时间、生理病理变化等方面进行护理的一门新兴学科[1]。神经外科患者的特点是病情危重且变化快,护理工作繁重、费时;遵循时间护理原则,合理分配护理时间,做到因时、因病施护,可收到事半功倍的效果[2];使工作有序,省时,实施“以人为本”的整体护理,提高神经外科的护理水平。

    1 运用时间护理理论指导疾病的观察

    在观察病情时,了解不同疾病的变化也有其特殊的时间规律性。一天中脑出血以0:00~12:00为高发段,脑血栓以0:00~6:00为高发段,午后为次高发段[3];颅脑损伤患者血糖升高是临床很常见的现象,血糖在伤后即升高,24小时达高峰,持续数小时或数天后渐降至正常范围[4];开颅术后并发症如肺部感染多数在术后2~5天内发生、颅内血肿多发生在术后6~24小时、脑水肿常发生在术后2~4天、中枢性高热发生在术后数小时等;另外,夜间机体各脏器功能降低,迷走神经张力增高,午夜至清晨4时,患者易发生病情恶化及死亡[5]。根据这些时间规律,加强对患者的巡视,在发生病情变化的高峰时段应注意监测患者,掌握血糖、血压、体温、脉搏、呼吸、心电、血氧包和度等的变化,尽可能观察到上述疾病的发生,为抢救治疗赢得时间,挽救生命。

    2 运用时间护理理论指导神经外科患者的监测

    2.1 神经外科患者的体温监测很重要,如颅脑损伤、脑脓肿、高血压性脑出血、开颅术后等患者,根据人体体温的生理变化规律,观察体温的变化。人体体温的生理变化规律是一日中在16:00~20:00最高 ......

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