[关键词] 胰腺损伤；诊断；外科治疗

    [摘 要] 目的：讨论胰腺损伤的临床诊断与外科治疗方法。方法：回顾我院1995年至2004年8例胰腺损伤术前诊断、手术方法和术后治疗。结果：8例中Ⅰ级、Ⅱ级损伤3例，Ⅲ级损伤3例，Ⅳ级损伤1例，Ⅴ级损伤1例。Ⅰ、Ⅱ级损伤行胰腺局部清创、止血、修补、引流，Ⅱ级以上损伤分别行胰体尾切除术，近端缝扎，远端行空肠Roux-y吻合术，胰十二指肠切除术。结论：胰腺损伤无特异性症状及体征。术前诊断困难，凡上腹部严重损伤都要考虑胰腺损伤可能。掌握剖腹指征，仔细探查，并根据不同损伤情况采取恰当术式，早诊断、早治疗，正确围手术期处理和积极防治并发症是提高治愈率，降低死亡率的关键。

    胰腺损伤约占腹部损伤1%~2%，其位置深而隐蔽，早期不易发现，甚至在手术探查时也有漏诊可能。胰腺损伤后常并发胰液漏或腹痛。因胰液侵蚀性强，又影响消化功能，故胰腺损伤的死亡率高达10%~20%左右[1] ......