警惕高血糖性昏迷
大家知道，严重的低血糖可以引起昏迷。但是，过高的血糖也会引起昏迷，这又是怎么一回事呢？
医学界将此称为“非酮症高血糖高渗性糖尿病昏迷”，与酮症酸中毒引起的糖尿病昏迷加以区别。多年来的研究表明，本病是糖尿病的一种特殊类型的严重并发症，而且并非罕见，死亡率可高达20%左右，晚期患者治愈率较低。为此强调早期发现、早期合理治疗。
高血糖性昏迷多见于中老年糖尿病患者，男女均可罹患，部分患者发病前并不知自己已经患有糖尿病。因此不仅未采取控制饮食措施，而且也未进行药物治疗。本病初起可缓可急，轻者表现口渴、多尿、乏力，逐渐出现反应迟钝、表情淡漠，所以易与老年心脑血管疾病或者其他常见病相混淆。病人在早期如得不到合理的治疗，可进一步发展，最后发生血压下降，进入昏迷、休克状态。
为此，对于中老年人，特别是原有糖尿病的患者，一旦出现下列情况时，即应高度警惕高血糖昏迷的可能：有逐渐加重的意识障碍和口干多尿、皮肤干燥(脱水)；出现癫痫样抽搐；在患肺炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病时出现多尿、失水现象；大量摄入糖(或者碳水化合物)后出现多尿和意识改变；出现呕吐、腹泻又饮水不足等，应立即赴医院进行有关的化验检查，血、尿检查是诊断本病简单而重要的内容。
作为家属，对于中老年糖尿病患者，应随时关注其精神状态，定期做血糖含量测定，避免大量摄入碳水化合物(包括大米、面粉)或甜食，同时凡遇到可疑由高血糖导致的昏迷患者，家属不应再喂糖水或静脉注射高渗葡萄糖，否则将促进病情进一步恶化，最安全的办法是及时送病人去医院诊治。, http://www.100md.com(余光明 北大医院主任医师)
医学界将此称为“非酮症高血糖高渗性糖尿病昏迷”，与酮症酸中毒引起的糖尿病昏迷加以区别。多年来的研究表明，本病是糖尿病的一种特殊类型的严重并发症，而且并非罕见，死亡率可高达20%左右，晚期患者治愈率较低。为此强调早期发现、早期合理治疗。
高血糖性昏迷多见于中老年糖尿病患者，男女均可罹患，部分患者发病前并不知自己已经患有糖尿病。因此不仅未采取控制饮食措施，而且也未进行药物治疗。本病初起可缓可急，轻者表现口渴、多尿、乏力，逐渐出现反应迟钝、表情淡漠，所以易与老年心脑血管疾病或者其他常见病相混淆。病人在早期如得不到合理的治疗，可进一步发展，最后发生血压下降，进入昏迷、休克状态。
为此，对于中老年人，特别是原有糖尿病的患者，一旦出现下列情况时，即应高度警惕高血糖昏迷的可能：有逐渐加重的意识障碍和口干多尿、皮肤干燥(脱水)；出现癫痫样抽搐；在患肺炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病时出现多尿、失水现象；大量摄入糖(或者碳水化合物)后出现多尿和意识改变；出现呕吐、腹泻又饮水不足等，应立即赴医院进行有关的化验检查，血、尿检查是诊断本病简单而重要的内容。
作为家属，对于中老年糖尿病患者，应随时关注其精神状态，定期做血糖含量测定，避免大量摄入碳水化合物(包括大米、面粉)或甜食，同时凡遇到可疑由高血糖导致的昏迷患者，家属不应再喂糖水或静脉注射高渗葡萄糖，否则将促进病情进一步恶化，最安全的办法是及时送病人去医院诊治。, http://www.100md.com(余光明 北大医院主任医师)