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儿童白血病多数可治愈
http://www.100md.com 2006年5月22日 《中国妇女报》 2006.05.22
     近年来随着医疗技术的进步,白血病的治疗已有了显著成效,特别是儿童白血病的治疗更是有了长足发展。那么,儿童白血病到底能不能完全治愈?在治疗时,该如何选择最佳疗法?据第一军医大学南方医院儿科主任李春富介绍,儿童白血病没治的年代早已经过去了,接近80%的儿童白血病是可以治愈的。

    李主任谈到,近年来儿童白血病发病率呈上升趋势。据有关资料表明,我国每年约有1.5万名14岁以下儿童患急性白血病。但只有约两成左右的儿童得到有效治疗,大多数患儿失去治疗机会,因而也失去生存机会。造成这一现象的一个不容忽视的原因,就是人们对儿童白血病的诊治进展不了解,有的人一旦被确诊为白血病,就认为被宣判了死刑。其实,儿童白血病与成人白血病有很多不同,最大的不同是患病型别不一样。儿童白血病以急性淋巴细胞性白血病为主,约占80%,急性非淋巴细胞性白血病只占20%左右。对急性淋巴细胞性白血病治疗效果较佳。因此,大多数儿童白血病是可以治愈的。尤其是小儿急性淋巴细胞性白血病已成为可以治愈的恶性肿瘤,也是当今治愈率最高的恶性肿瘤之一。目前国内各大医院急性淋巴细胞性白血病5年以上无病生存率可达80%左右,急性非淋巴细胞性白血病也有50%可治愈。很多患者病愈后已考上大学或已参加工作,有不少人还结婚生了孩子,都十分健康。

    很多人都认为,儿童患了白血病只有骨髓移植才能治,这是对儿童白血病的又一种误解。由于儿童对药物的敏感性较成人要强,对化疗的耐受力比成人高、反应小,且儿童的组织再生能力也比成人强,因此,80%的儿童白血病完全可以通过化疗手段治疗,不需要骨髓移植。只有那些复发的、难治的、慢性粒细胞性白血病才有必要用骨髓移植。比如同是急性淋巴细胞性白血病,儿童的化疗治愈率可达70%-80%,而成人只有20%。

    据介绍,欧美等国在治疗白血病患儿时也主要采用化疗方案,而把骨髓移植视为第二线治疗措施。儿童白血病按病情严重程度可分为标危、中危和高危3种,不同程度采用的治疗方案不同。如标危和中危,化疗是治疗的第一选择,但若属高危病人,则不要先做化疗,应立即进行骨髓移植。, 百拇医药