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编号:10978882
腹水超滤回输腹腔并腔内灌注榄香烯乳治疗癌性腹水的疗效观察
http://www.100md.com 《广州中医药大学学报》 2004年第3期
腹水超滤回输腹腔,,肿瘤,并发症;腹水,治疗;超滤;榄香烯乳,治疗应用,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
     摘要:【目的】探讨腹水超滤回输腹腔后腔内灌注榄香烯乳治疗癌性腹水的疗效。【方法】将72例恶性肿瘤并发大量癌性腹水的患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组用AR-Ⅰ型自体腹水超滤回输治疗仪将腹水超滤回输腹腔后腔内灌注榄香烯乳,对照组于反复常规腹腔穿刺放液后腹腔内灌注榄香烯乳治疗,比较两组疗效,及治疗前后腹水蛋白和血浆白蛋白的含量、尿量和Karnofsky评分变化,并观察毒副反应。【结果】治疗组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)22例,无效(NC)5例,有效率为861%;对照组CR4例,PR20例,NC12例,有效率为667%,两组疗效比较有显著性差异(P<005)。治疗组治疗后腹水蛋白、血浆白蛋白均有明显升高,尿量增加,Karnofsky标准评分分值明显提高,与对照组比较均有显著性差异(P<005或P<001)。【结论】腹水超滤回输腹腔后腔内灌注榄香烯乳治疗癌性腹水有较好的疗效,能明显提高患者的生活质量,无明显毒副反应,值得临床推广应用。

    关键词:肿瘤/并发症;腹水/治疗;超滤;榄香烯乳/治疗应用

    癌性腹水是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,严重地影响患者的生存质量,其难治性已为医学界所公认。对癌性腹水,既往多采用反复腹穿放液后腹腔内注药的治疗方法,但常导致病人体内蛋白的大量丢失,腔内注入化疗药又常合并病人难以耐受的毒副反应。因此,探索癌性腹水的安全有效的治疗方法,提高患者的生存质量,在晚期恶性肿瘤的综合治疗中有着重要的意义。我科自1999年12月至2002年12月采用腹水超滤浓缩回输腹腔后腔内灌注榄香烯乳治疗癌性腹水,与传统的多次腹穿抽液后腔内灌注榄香烯乳进行对照观察,现报道如下。

    1资料与方法

    11 病例选择

    72例晚期恶性肿瘤住院患者均有明确的原发恶性肿瘤诊断依据,其中有53例经组织学或细胞学确诊,其余均为临床诊断,符合中国抗癌协会1999年制定的《新编常见恶性肿瘤诊治规范》的诊断标准。且全部患者符合以下入选条件:①体查腹部移动性浊音阳性,并经B超证实存在大量腹水,且结合病史、症状、体征可排除腹水由其他疾病引起 ......

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