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编号:10978847
中药胎敏灵合并西药治疗抗磷脂抗体致复发性流产的临床研究
http://www.100md.com 《广州中医药大学学报》 2004年第1期
流产,,流产,习惯性,中西医结合疗法;胎敏灵,治疗应用;,寿胎丸,治疗应用;抗体,抗磷脂,1临床资料,2研究方法,3结果,4讨论
     摘要:【目的】探讨中药胎敏灵(由寿胎丸去阿胶,加郁金、丹参、芍药组成)合并西药治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产的治疗效果。【方法】以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清ACA滴度,将87例血清ACA阳性患者随机分为中西药组、中药组、西药组进行治疗。中药组24例,口服胎敏灵,隔天1次。西药组28例,口服强的松5mg,阿斯匹林50mg,每日1次;肌注肝素钠6125U,隔天1次;静脉滴注人血丙种球蛋白25g,隔21d 1次。中西药组口服胎敏灵和强的松、阿斯匹林及静脉滴注丙种球蛋白,用法与上两组相同。用药时间均从妊娠30余天至预产期前15d。观察各组治疗前后血清ACA滴度的改变和患者的妊娠成功率。【结果】在抗体滴度方面,各组患者治疗后ACA滴度均较治疗前为低(均P<001),其中以中西药组疗效最好(与中药组和西药组比较,P<005或P<001);在妊娠成功率方面,中西药组的妊娠成功率为942%,优于中药组的416%和西药组的750%(P<001或P<005)。【结论】中药胎敏灵合并强的松、阿斯匹林和丙种球蛋白对抗磷脂抗体所致复发性流产有较好的治疗效果。

    关键词:流产,习惯性/中西医结合疗法;胎敏灵/治疗应用; 寿胎丸/治疗应用;抗体,抗磷脂

    复发性流产(RSA)是妇产科常见的疾病,发病率约占育龄妇女的1%~2%,其中60%为不明原因复发性流产[1]。随着生殖免疫研究的不断深入,抗磷脂抗体(ACA)被认为是导致反复流产的因素之一。据报道,ACA阳性的孕妇发生死胎率高达66%~89%,围产儿存活率仅为14%[2]。我们对1999年10月至2002年10月间收集到的87例ACA阳性RSA孕妇,分别采用中药胎敏灵合并西药治疗、纯中药和纯西药治疗方法,观察其妊娠率及ACA抗体滴度变化,研究中药胎敏灵合并西药强的松、阿斯匹林和丙种球蛋白治疗抗磷脂抗体所致反复流产的效果。现将结果报告如下。

     1 临床资料

    11 研究对象

    病例来源于中山市博爱医院不孕不育专科门诊及住院患者共105例 ......

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