【摘要】 目的 了解肝源性糖尿病的诊断和治疗。方法 将42例肝病患者根据临床症状、肝功能、病毒学标志物检测、B超检查、空腹血糖及尿糖测定诊断为肝源性糖尿病，在保肝、降酶、退黄等综合治疗的同时给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素。结果 治疗的42例肝病合并糖尿病病人中，病情明显好转36例，病情得不到控制3例，病情恶化并消化道出血死亡3例。病情明显好转者出院时血糖、尿糖测定均在正常范围内。结论 肝源性糖尿病以隐性糖尿病多见,凡属肝病患者应定期复查空腹血糖，必要时做葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验。肝源性糖尿病需兼顾肝病及糖尿病两个方面，治疗重点在于积极治疗原发病，去除使血糖升高的因素,保护和改善肝功能,对于血糖明显升高及肝功能损坏较严重者，应尽早使用胰岛素治疗。

    【关键词】 肝源性糖尿病

    肝病引起糖代谢紊乱多表现为糖耐量减低，但发展成糖尿病者在临床上并非少见。这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病。其发病机理仍不十分明确，而且在治疗上也是一个难题。本文收集了1999年5月～2003年12月我接触的42例肝源性糖尿病病例，作如下解析。

     1 资料与方法

    1.1 诊断标准 肝源性糖尿病目前无统一诊断标准 ......