抗精子免疫性不育中医药研究及治疗概况
抗精子抗体,,抗精子抗体;免疫性不育;中医药研究治疗;综述,1中药治疗,2中西医结合治疗,3实验研究,4小结与展望,参考文献:
摘 要: 分析国内近5年来中医及中西医结合对抗精子免疫性不育的实验和临床研究概况。临床研究主要从病因病机研究和辨证施治、专方治疗、中西医结合治疗、中成药治疗等方面进行疗效分析研究;实验研究以主动免疫法建立血清或生殖道局部AsAb抗精子抗体动物模型并进行中医药预防、治疗及其作用机理的研究为主要方法。结果显示目前中医药对抗精子免疫性不育主要从补肾的角度进行研究和治疗，补肾滋阴、活血化瘀、清热利湿解毒法已成为共识。关键词: 抗精子抗体;免疫性不育;中医药研究治疗;综述
抗精子抗体是造成男女生育障碍的重要因素之一，约占不育症的10%～30%。现代医学对其病因、病理生理已有较深入的研究，在治疗方面主要有肾上腺类固醇激素免疫抑制剂应用、避孕套隔绝以及人工助孕等疗法，但疗效尚欠满意。近年来，国内学者在应用中医药或中西医结合方法治疗该病方面进行了广泛的研究，取得了较大的进展，显示了明显的优越性及良好的发展前景。现就有关文献综述如下。
1 中药治疗
1.1 辨证施治
莫蕙等 〔1〕 对78例血清AsAb阳性女性患者进行临床辨证，其中肾阴不足型10例，瘀血型8例，湿热型3例，肾阴不足夹有瘀血、湿热者55例，肾阴阳两虚型2例。分析认为本病肾阴不足为本，瘀血、湿热为标。陆遥 〔2〕 认为本病为肾阳不足，肾阴亏虚，湿热下注，肝气郁结所致，以清热利湿、活血祛瘀、补肾疏肝为法则，以消抗汤治疗男性血清或精液AsAb阳性不育患者80例。药用:红花、桃仁、赤芍、淫羊藿各10g，土茯苓、白花蛇舌草各30g，柴胡、郁金、黄芪、白术各15g。加减:湿热型加黄柏、车前子、薏苡仁、金银花;血瘀型加生地、牛膝、丹参;肾虚型加熟地、菟丝子、女贞子、旱莲草。经3～6个月治疗，AsAb阴转率达81.3%，总有效率为91.3%。罗建辉 〔3〕 认为本病多为湿热侵袭下焦、精道受损、湿热瘀血互结、扰乱精室所致，以清热凉血、活血疏风法为原则组成消抗方，治疗男性血清AsAb阳性不育患者20例。药用:生地、赤芍、牡丹皮、丹参、土茯苓、白蒺藜、蝉蜕、黄芪、防风、白术。加减，兼肝胆湿热者合龙胆泻肝汤;兼下焦湿热得合萆分清饮加减，肾阳虚者合补肾益精方;肾阴虚者合知柏地黄丸;脾虚者合参苓白术散;气滞血瘀者合活血祛瘀汤;过敏体质者合消风散;精液pH值偏高者加乌梅、白芍、五味子;易感冒者合补中益气汤。经3～6个月治疗，AsAb阴转率达85%，总有效率95%，妊娠率60%。张振雯 〔4〕 对女性血清及宫颈粘液抗精子免疫性不孕症的病因病机进行了探讨，认为素体阴阳气血失调及其消长转化节律异常是内因 ......
您现在查看是摘要页，全文长 13142 字符。