摘要:目的 比较不同的胆道引流对晚期肝门胆管癌的治疗效果。方法 回顾分析1996年8月至2004年6月晚期肝门胆管癌患者48例，按不同治疗方法分成 4组：双侧内引流(A组)；左肝空肠裙边吻合内引流(B组)；支撑内引流术(C组)；单纯外引流(D组)。比较各组黄疸消退时间与生存期。结果 A、B、C、D组各组黄疸消退有效率分别为96.0%、77.8%、50.0%、0%，平均生存期分别为20月、10月、6月、3月，1年生存率分别为91.7%，61.2%，30.1%，0%。结论 内引流明显比外引流效果好，双侧内引流又优于单侧内引流。

    关键词:胆道引流；晚期肝门胆管癌；手术

    凡已确认为肝门胆管癌者，多需要外科手术治疗，但鉴于大多数病人在就诊时已不能作根治性手术[1]，为使病人得以继续生存，外科姑息性治疗非常重要。目前单一治疗对肝门胆管癌的治疗效果报道较多，亦有不同治疗方法评价其疗效者，但系统性综合评价姑息性胆道引流的方法对肝门胆管癌的治疗效果者罕见。本文对不同的姑息性胆道引流方法对肝门胆管癌的疗效比较，旨在探讨最佳的胆道引流方案。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料

    1996年8月至2004年6月 ......