关键词：牵引；闭合性；三踝骨折

    踝关节是屈戌关节，其关节面较髋、膝关节小而承受的体重却大于髋、膝关节，作用于踝关节的承重应力难以得到缓冲。若遭受内、外翻暴力、旋转及挤压暴力而引起踝关节骨折及脱位。依Lauqe-Hansen分类Ⅱ°～Ⅲ°以上骨折脱位日渐增多，踝关节的稳定性与完整性遭到破坏。内踝、外踝及后踝骨折，常伴有下胫腓关节分离，特别是后踝骨折占25 %～30 %，累及胫骨下关节易造成踝关节背伸时距骨向后移位。本院自1995～2000年收治闭合性三踝骨折脱位20例，Ⅱ°～Ⅲ°后踝骨折累及关节面超1/3以上，经过手法整复，袜套重力牵引，彬树皮夹板超关节固定。通过近期及远期疗效观察，疗效显著，现报告如下。

     1 临床资料

    20例患者 ......