摘 要: 王道坤教授运用中医药诊治慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变，认为慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变病机以脾胃虚损为本，痰淤互结为标，终致热毒自生，提出以益气养阴、化痰通络、活血化淤、清热解毒为基本治法，并自拟方剂，灵活遣药辨治各型慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变。

    关键词: 慢性萎缩性胃炎;癌前病变;王道坤;治疗经验

    王道坤教授为国家级名中医，早年毕业于北京中医药大学，从事中医临床、教学、科研工作30余载，其对慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前期病变的诊治经验丰富，见解独到，并发掘敦煌医方研制成萎胃灵系列方剂，用于CAG不同证型的治疗，效果显著。CAG胃癌前期病变是指胃镜及病理组织学检查胃粘膜颜色发生变化，由正常橘红色转为灰白、灰黄、灰绿色，萎缩早期可见粘膜内小血管，后期可见粘膜下大血管，并且腺体减少，伴有假幽门腺化生、肠上皮化生、不典型性增生。王教授提出:“安全有效控制和逆转CAG胃癌前期病变向胃癌转化是中医药的最大优势。”笔者有幸随诊王教授，得其言传身教，对其诊治CAG胃癌前期病变经验略有心悟，现将其临床经验介绍如下。

     1 高度重视，抓住机遇

    王教授指出，对CAG胃癌前期病变的患者必须予以高度重视，认真分析患者目前的心理状态，而后为其做好思想工作，让患者坚定信心，配合我们的诊疗过程，共同战胜疾病。大量临床报道证实，控制和逆转CAG胃癌前期病变向胃癌转化是完全可能的。倘若患者对病情所惧，则情志不畅，肝气郁结，中焦气机阻滞，反而加重病情，为以后的临床诊疗带来困难。《素问·举痛论》:“喜则气和志达，荣卫通利。”心情舒畅，则全身气机条达，有利于疾病的康复。

    CAG胃癌前期病变癌症的发生率为2.35%～7.46%，因此运用中医药控制和逆转其向胃癌转化显得尤为重要 ......