摘 要: 目的: 采用聚合酶链反应技术(PCR)从尿道炎患者尿液中检测沙眼衣原体感染，并与细胞培养法及ELISA法相比较，以期建立灵敏特异、无创伤性沙眼衣原体DNA诊断技术。 方法: 收集患者就诊时初段尿，提取尿液沉渣DNA，PCR法检测沙眼衣原体核酸;尿道拭子标本作细胞分离培养(CC);取患者血清作ELISA检测抗体。 结果: 采用PCR从尿道炎患者尿液样本中检测到沙眼衣原体DNA，134份尿液样本，32份阳性，阳性率为23.9%;尿道拭子标本，细胞培养阳性率为22.4%(30/134);ELISA法检测血清阳性率为17.9%(24/134)。以细胞培养法结果为金标准，PCR的敏感度和特异度分别为100%和98.0%;ELISA法则为73.3%和98.0%。三种方法相比较，PCR法和CC法无显著性差异(P>0.05)，两者与ELISA法均存在显著性差异(P<0.05)。 结论: 以尿液为样本，采用PCR法检测尿道炎患者沙眼衣原体DNA是一种灵敏特异、无创伤性检测手段，值得推广使用。

    关键词: 沙眼衣原体;聚合酶链反应技术;细胞培养;酶联免疫吸附试验;检测

    沙眼衣原体(Chlamydiatrachomatis，Ct)是一种专性细胞内寄生的条件致病原微生物，其通过抑制宿主细胞代谢，使细胞溶解破坏，导致器官组织的损伤。泌尿系统的沙眼衣原体感染可导致尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等疾患，造成严重的并发症和后遗症。由于该病缺乏特异的临床症状，且常和其他病原微生物混合感染，易被患者及临床医生所忽视，延误病情。

    敏感特异、简便快速的Ct检测方法对于该病的早期诊断和治疗尤为重要。随着分子生物技术的迅速发展，基因检测技术在多种病原生物体的诊断中得到广泛应用。关于采用聚合酶链反应技术检测沙眼衣原体的文献已经有报道 〔1～4〕 ，但多数以取泌尿生殖道的拭子作为标本。鉴于尿道拭子取材的不方便且可能造成组织的损伤，故本文拟在国内初次选用尿液为样本，以体外扩增法检测尿道炎患者Ct感染并与细胞培养法及ELISA法相比较，以期建立灵敏特异、无创伤性沙眼衣原体DNA诊断技术。

    1 材料和方法

    1.1 临床资料

    病例来源于深圳各市区医院 ......