脂肪酶(LIPA)是一个由420或449个氨基酸残基组成的单链糖蛋白，主要用于急性胰腺炎的诊断。由于LIPA检测方法的较大改进，LIPA对急性胰腺炎的诊断敏感性和特异性有了很大提高。LIPA对急性胰腺炎的诊断的灵敏性从56%~100%不等，特异性从42%~100%不等[1]。

    1 造成如此大的特异性和灵敏性有以下3种主要原因

    1.1 不同的方法对临床诊断的特异性和灵敏性的差异 LIPA测定的方法有比浊测定法，pH滴定法，比色法(可分为酶偶联显色比色法[2]、强生干化学法[3]、紫外分光光度法)和免疫分析法(可分为酶免疫分析法和放射免疫分析法)。各种方法都有各自的最佳反应条件和反应底物，只有充分考虑影响反应的因素，并加以优化，才能提高反应的灵敏度、重现性和稳定性[2]。表1列出了各种方法的优缺点。

    表1 各种方法的比较(略)

    1.2 病人的选择标准不严 选择用于评价LIPA对胰腺炎诊断价值的研究时 ......