摘 要 目的:对急性心肌梗死(AMI)患者早期(6h内)积极静脉溶栓治疗进行疗效分析，明确此方法可开通AMI闭塞的冠脉，改善AMI的近期疗效及预后，从而提高抢救成功率，减少死亡率。方法:进行早期系统规范化静脉溶栓治疗，同时抗凝，抗血小板，扩张冠脉，增加心肌营养，保护心脏功能，积极处理并发症等。结果:早期积极静脉溶栓治疗疗效好，6h内与6h～12h内疗效差异显著P<0.05，疗效的关键取决于时间。结论:对AMI患者应采取早期积极静脉溶栓治疗，溶栓时间越早对冠状动脉开通越有益。

    关键词 早期积极;溶栓治疗;急性心肌梗死;疗效明显

    随着人们生活水平的提高，心肌梗死(MI)发病率明显增加，严重威胁着人们的生命和健康，对AMI患者采取早期积极静脉溶栓治疗，可明显改善AMI的近期疗效及预后，提高抢救成功率，减少病死率。现对我院1998年1月～2005年6月48例AMI静脉溶栓病例疗效做如下报告。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择

    根据美国心脏病协会1996年修订的AMI溶栓疗法参考方案选择病例。共有病人48例，男性39例，女性9例，年龄39岁～77岁，平均58.5岁。其中2例年龄≥75岁，2例合并糖尿病。48例中，下壁心梗者12例(其中1例为77岁) ......