【摘要】 目的 通过对恶性肿瘤动脉灌注化疗前后的X线征象和血管造影的对比，掌握化疗效果的表现，了解肿瘤对治疗的反应，从而确定进一步治疗方案。方法 76例骨肿瘤治疗前后均摄病变部位平片并进行动脉血管造影，分析其前后X线征象和血管造影变化。结果 灌注化疗后从X线平片上可发现首先出现的变化是软组织肿块影缩小或消失，平片第二个改变是肿瘤破坏停止，出现肿瘤钙化。动脉灌注化疗后出现的第三个变化，也是主要变化，即血管的变化：68.4%的肿瘤血湖减小或消失；66.7%的肿瘤染色减小或消失；48.0%的肿瘤性血管和35.0%的血管网减少；肿瘤供血动脉变化的幅度一般较小。结论 血管造影是评估化疗后肿瘤发生反应的最可靠临床指标。

    【关键词】 骨肿瘤；介入放射治疗；X线征象；血管造影

    经导管动脉灌注化疗是治疗恶性骨肿瘤的一个重大进展，对于无法手术的患者具有特殊的意义。动脉灌注化疗不仅可延长患者的生命，而且可减少截肢率，提高术后生存率。本文通过对恶性肿瘤动脉灌注化疗前后的X线征象和血管造影的对比，掌握化疗效果的表现，了解肿瘤对治疗的反应，从而确定进一步治疗方案。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组76例患者 ......