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编号:10982398
丙泊酚结合芬太尼用于人工流产术的观察
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第2期
     [关键词] 丙泊酚;芬太尼;人工流产术

    本院对人工流产采用丙泊酚结合小剂量芬太尼静脉麻醉,取得满意效果,现报告如下。

     1资料和方法

    1.1选择 接受人工流产的孕妇50例,年龄18岁~35岁,体重40 kg~50 kg,ASA Ⅰ级~Ⅱ级术前常规禁食,术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,随机分A、B两组,每组25例。A组25例先静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,芬太尼0.05 mg,待入睡后再隔2 min间断静脉注射丙泊酚0.4 mg/kg以维持麻醉。B组单用丙泊酚1.5 mg/kg,待孕妇入睡后,再隔2 min,间断静脉滴注丙泊酚0.4 mg/kg至手术结束。

    1.2观察 所有孕妇均常规吸氧5 L/min~10 L/min,连续监测MAP、HR和SpO2。麻醉效果评定:优(术中无肢体活动);良(术中曾有影响手术操作的肢体活动);差(术中肢体乱动,手术无法进行)。

     2结果

    两组年龄、体重及手术时间比较无明显差异。生命体征变化,见表1;两组麻醉效果比较,见表2。

    表1 两组病人生命体征比较(略)

    表2 两组病人麻醉效果比较(略)

     3讨论

    人工流产术中,手术牵拉,扩张宫颈和宫腔刺激均可引起孕妇一定的疼痛反应,表现为迷走神经兴奋性人工流产综合征[1],丙泊酚静脉注射起效快,苏醒快而发生并发症多,效果差。本文对照组B组麻醉效果优为68%,而观察组A组,应用小剂量芬太尼0.05 mg,麻醉效果的优率提高至92%。因此,丙泊酚结合小剂量芬太尼静脉麻醉适用于人工流产术,并发症少,效果满意[1]。

     参考文献:

    [1]卜东杰.妇产科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1998:386388.

    (武城县武城镇中心卫生院,山东 武城 253312), http://www.100md.com(马玉斌)