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编号:10982239
垂体后叶素治疗非肾小球性血尿32例
http://www.100md.com 《第四军医大学学报》 2006年第7期
     【关键词】 垂体后叶素;血尿

    1临床资料

    200301/200508 用垂体后叶素治疗非肾小球性血尿患者32(男18,女14)例,年龄15~75(平均42)岁,其中胡桃夹综合征5例,多囊肾10例,肾肿瘤6例,膀胱癌6例,前列腺癌5例,膀胱癌内镜术后6例,均排除全身出血性疾病,均为肉眼血尿,镜检红细胞,正型红细胞占90%以上,用止血敏、止血芳酸、立止血6 d以上均无效. 用垂体后叶素24 U加50 g/L葡萄糖250 mL静滴, 1次/d,3 d为1疗程,连续2疗程观察疗效. 显效(肉眼血尿消失、镜检RBC 3/HP以下)19例;有效(肉眼血尿消失,镜检RBC 3/HP以上)10例;无效3例,总有效率96.3%. 我们应用中有4例出现胸闷,5例出现腹痛,经减慢滴速及含服硝酸甘油后迅速缓解,未影响治疗,未见心律失常,高血压脑病等严重不良反应.

     2讨论

    部分非肾小球性血尿用止血药常未能凑效,我们应用垂体后叶素治疗泌尿系出血性病症,取得了很好的疗效. 垂体后叶素止血的可能机制是收缩小动脉血管,使局部血流减少[1];有利于血小板聚集、有利于止血药发挥止血作用,从而达到止血目的. 垂体后叶素治疗消化系统出血常有胸闷、腹痛等副作用报道[2]. 我们用本药治疗非肾小球性血尿疗效好,未见明显毒副作用,值得临床推广.

     【参考文献】

    [1] 叶任高,陆再英. 内科学[M]. 6版. 北京:人民卫生出版社, 2003:484.

    [2] 朱发祥,朱敬山,陈润芝. 垂体后叶素联合硝酸甘油疗效与善得定疗法治疗食管静脉破裂出血的比较观察[J]. 中华腹部疾病杂志, 2004,4(3):180-181.

    编辑潘伯荣

    (解放军451医院肾内科,陕西 西安 710054), 百拇医药(石鹏,赵武,林为民,付宇,傅忠国,张颖)