“油坛子、盐罐子、烟杆子、酒瓶子”一个都不能少 不良生活方式让血压“居高不下”
专家档案 吕刚，教授，中国医科大学附属第一医院党委书记兼副院长。擅长高血压等内外科常见病的诊治。
2001年，在辽宁省复兴市彰武县石领子村出现了一个高血压村。
中国医科大学附属第一医院党委书记兼副院长吕刚教授谈到这种现象时这样描述到：“我们当初也感到非常的震惊，这在国内外也是非常罕见的。发现这种情况，对我们来说也是偶然。”
记得那是在2001年春节期间，根据对口扶贫，吕刚教授一行人受辽宁省卫生厅的指派，来到了复兴市彰武县进行扶贫。
当时派去了七支医疗队，下到乡村第一天的晚上，各医疗队进行情况会诊的时候，反映的信息的高度一致。
就是说前来就诊的人当中，患高血压疾病的患者，几乎达到了一半，远远超过了全国平均的患病水平。
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“这种情况让我们非常震惊，我们在考虑——是当天来就诊的人当中，仅仅是高血压患病的人来的多，其他的病人来的少、还是在这个地区患高血压的病人就是多？”吕刚教授这样谈到。
后来他们综合分析了七支医疗队反馈回来的信息，考虑后一种情况的可能性大，所以就决定想结合医疗扶贫工作，派出医疗和科研人员到彰武县，围绕高血压的疾病，进行大规模的调研随访活动。
这虽然是一个局部事件，但从它身上、从很多人的不良生活方式中可以折射出的东西还有很多……
村里每100人就有35人患高血压
记者：目前当地高血压病平均的发病率是什么样子的？
吕刚：从2001年的7月份开始一直到现在，我们派出了科研人员进行了五年调查工作。
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这五年当中，我们根据不同的性别、不同年龄、不同的职业，选择的农村的居民，还有乡镇中学的中学生，还有县城的城区居民。
整个调查的人数看，到目前累计已经达到了8000多人。最终得到的调查结果是，彰武县农村的居民，高血压的发病率达到了35%，已经超过了全国平均患病水平的两倍多。
记者：导致当地高发病率的原因是什么呢？
吕刚：一般情况下，导致高血压发病的原因主要是两大方面：
第一， 遗传性因素。
第二， 环境因素。一个是资源环境，包括水、土质，包括噪音等等，另外最主要的一个因素是生活习惯。
“油坛子、盐罐子”如何导致高血压
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记者：经过调查了解到，这里村民的生活离不开一个油坛子，一个盐罐子，一个酒瓶子，一根烟杆子，这种生活方式与高血压有着什么必然的联系吗？
吕刚：可以说这次调查是找对了彰武县农村高血压病高发的原因，在彰武县农村地区——高血压的高发地来说，在整个这些因素当中，这四个是主要因素。
记者：当地使用的油和盐这两个是很重要的引起高血压的因素，在油这方面是如何和高血压联系起来的？
吕刚：当人体摄入猪油之后，因为猪油里边主要含量是饱和脂肪酸。所以当人体摄入了之后，能够导致血液中的血脂含量增高。整个动脉壁的增厚，同时血管壁增厚，官腔狭窄，弹性降低，进而血压升高。而植物油里边所含的主要是不饱和脂肪酸，不饱和脂肪可以氧化血管，扩张血管，从而有降低血压的作用。
记者：大粒盐、水洗盐和精盐比起来，它造成高血压的影响是什么样的？
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吕刚：食盐的主要成分是氯化钠。钠被人体摄入后，人体就分解成钠离子和氯离子。而钠需要在整体排泄当中通过肾脏来排出，可是钠摄入过多之后，造成钠的储留，逐渐就引起高血压的发生。
“烟杆子、酒瓶子”是高血压罪魁祸首
记者：饮酒与高血压之间有什么关系呢？
吕刚：酒和高血压之间成一个正相关的关系。也就是说当人体摄入酒之后，能够导致血管的收缩、痉挛，引起血压升高。用我们医学术语讲，血管一收缩痉挛，就引起外周阻力的增加，这样血压就升高了。
但是偶尔大量喝一次酒，仅仅引起一过性的血管的痉挛收缩，但是它是可恢复性的。但是长期大量饮酒，就能使血管壁持续的收缩痉挛，血压就持续的增高。
记者：吸烟与高血压之间有什么关系呢？
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吕刚：烟对高血压的产生是有很大的作用的。吸烟能够刺激人体的交感神经兴奋。这样就可以使心脏的排除量增加，心跳加快，同时血压就增高。
烟中的一些其他有害成分，比如说烟碱、一氧化碳，也有类似的作用。所以吸烟与高血压之间有很明确的关系。
肥胖也会导致高血压
记者：肥胖是否与高血压有关？如何知道自己肥胖？
吕刚：肥胖和超重实际上是高血压的环境因素当中的一个。目前经过科研研究已经证明，每当体重下降，就会出现血压的降低。按照世界卫生组织的规定很明确，体重的公斤数除以身高的平方，这个得出来的结论，如果超过25的话，就是超重了。
什么是健康干预实验
记者：什么是健康干预实验？
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吕刚：就是告诉居民高血压有什么危害，让他们重视自己的健康，另外通过定期的测量血压，还有就是给他们发放我们的高钾低钠盐，可以起到进一步血压控制作用。
记者：是什么促使你们免费去为当地居民做健康干预治疗呢？
吕刚：既然通过一个偶然的机会，我们发现了这个问题。就是说通过扶贫工作，我们确实发现了彰武县是我们辽宁省的一个贫困县，农民的生活水平比较低。
因病至贫的现象在当地是非常严重的。比如说脑中风的患者瘫在床上，或者说扶着其他的栏杆才能行走等等现象。甚至有的失去了生命。
在当地老百姓有个口头禅，就是说“看一次病丢一头猪，一人半瘫全家穷”，这可以说是当地一个生动的写照。
所以说从当地农村情况来看，高盐饮食和高动物油饮食，已经成为当地农民健康恶化的一个根源。
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在根据所掌握的调查情况，我们首先对农村村民进行普遍的卫生和健康方面的教育。
比如说如何使用低钠盐，如何使用植物油，同时要戒烟限酒。另外我们给村民们提供了低钠盐。
高钾低钠盐如何改善高血压 记者：你们是用低钠盐去换他们的大粒盐，让他们不再食用大粒盐，但是他都吃惯了大粒盐很咸的口感了，用你们发放的盐还是食用的很多，这怎么办？为什么要发那样的盐？
吕刚：目前当地村民的大粒盐也好，水洗盐也好，确实已经导致高血压村形成了。既然找它的主要因素，我们就要在高盐饮食上来进行干预。
高钾低钠盐实际在含一定量碘的基础上，在它的成分里面，氯化钠的含量是65%，而钾是25%，钾的作用主要就是当人体摄入之后，能够促进钠的排出，另外通过钾可以软化血管，从而降低血压。
控制高血压是长期的过程 记者：经过干预后，当地整体的变化情况是什么样的？
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吕刚：整体的变化情况，当我们在两年前开始进行高钾低钠盐的健康干预之后发生很大的变化。
在干预之前，当地居民高血压平均收缩压是160毫米汞柱，在干预之后，收缩压已经降到145，另外干预之前舒张压是100，干预之后是90，所以我们可以看到明显的变化。
记者：经过一段干预之后，有人感觉没吃药血压都降了，以后就不用吃药了。您觉得这样做对吗？
吕刚：不对。对于高血压患者来说，食用高钾低钠盐只是对高血压做的一个基础性工作。但是对高血压病人，必须要服用降压药。
因为食用高钾低钠盐是长期的工作，改善他的生活习惯和生活行为是一种长期的，不能因为是现在血压高，我就用点高钾低钠盐，降下来之后我还继续用大粒盐，这不行。
所以一方面对高血压病人来说，要坚持服用降压药，一方面要必须从现在开始，要改善不良生活习惯。
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记者：是不是所有高血压的患者都可以考虑使用高钾低钠盐来降压？
吕刚：不是，尽管高钾低钠盐对于降压有一定的好处，但是并不是所有的高血压病人都可以使用高钾低钠盐。因为高血压病人一旦合并肾脏疾病，或者是合并高钾血症的病人，就不能使用高钾低钠盐。
记者：是不是食用含钾高的食物也可以降压，哪些食物含钾比较高？
吕刚：食用含钾的食物对降压有一定的益处。目前含钾的食物有很多，比如说木耳、蘑菇干、海菜、紫菜、鱼类、西红柿等等，这些都含比较多的钾。
文图提供：中央电视台《健康之路》栏目, 百拇医药
2001年，在辽宁省复兴市彰武县石领子村出现了一个高血压村。
中国医科大学附属第一医院党委书记兼副院长吕刚教授谈到这种现象时这样描述到：“我们当初也感到非常的震惊，这在国内外也是非常罕见的。发现这种情况，对我们来说也是偶然。”
记得那是在2001年春节期间，根据对口扶贫，吕刚教授一行人受辽宁省卫生厅的指派，来到了复兴市彰武县进行扶贫。
当时派去了七支医疗队，下到乡村第一天的晚上，各医疗队进行情况会诊的时候，反映的信息的高度一致。
就是说前来就诊的人当中，患高血压疾病的患者，几乎达到了一半，远远超过了全国平均的患病水平。
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“这种情况让我们非常震惊，我们在考虑——是当天来就诊的人当中，仅仅是高血压患病的人来的多，其他的病人来的少、还是在这个地区患高血压的病人就是多？”吕刚教授这样谈到。
后来他们综合分析了七支医疗队反馈回来的信息，考虑后一种情况的可能性大，所以就决定想结合医疗扶贫工作，派出医疗和科研人员到彰武县，围绕高血压的疾病，进行大规模的调研随访活动。
这虽然是一个局部事件，但从它身上、从很多人的不良生活方式中可以折射出的东西还有很多……
村里每100人就有35人患高血压
记者：目前当地高血压病平均的发病率是什么样子的？
吕刚：从2001年的7月份开始一直到现在，我们派出了科研人员进行了五年调查工作。
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这五年当中，我们根据不同的性别、不同年龄、不同的职业，选择的农村的居民，还有乡镇中学的中学生，还有县城的城区居民。
整个调查的人数看，到目前累计已经达到了8000多人。最终得到的调查结果是，彰武县农村的居民，高血压的发病率达到了35%，已经超过了全国平均患病水平的两倍多。
记者：导致当地高发病率的原因是什么呢？
吕刚：一般情况下，导致高血压发病的原因主要是两大方面：
第一， 遗传性因素。
第二， 环境因素。一个是资源环境，包括水、土质，包括噪音等等，另外最主要的一个因素是生活习惯。
“油坛子、盐罐子”如何导致高血压
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记者：经过调查了解到，这里村民的生活离不开一个油坛子，一个盐罐子，一个酒瓶子，一根烟杆子，这种生活方式与高血压有着什么必然的联系吗？
吕刚：可以说这次调查是找对了彰武县农村高血压病高发的原因，在彰武县农村地区——高血压的高发地来说，在整个这些因素当中，这四个是主要因素。
记者：当地使用的油和盐这两个是很重要的引起高血压的因素，在油这方面是如何和高血压联系起来的？
吕刚：当人体摄入猪油之后，因为猪油里边主要含量是饱和脂肪酸。所以当人体摄入了之后，能够导致血液中的血脂含量增高。整个动脉壁的增厚，同时血管壁增厚，官腔狭窄，弹性降低，进而血压升高。而植物油里边所含的主要是不饱和脂肪酸，不饱和脂肪可以氧化血管，扩张血管，从而有降低血压的作用。
记者：大粒盐、水洗盐和精盐比起来，它造成高血压的影响是什么样的？
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吕刚：食盐的主要成分是氯化钠。钠被人体摄入后，人体就分解成钠离子和氯离子。而钠需要在整体排泄当中通过肾脏来排出，可是钠摄入过多之后，造成钠的储留，逐渐就引起高血压的发生。
“烟杆子、酒瓶子”是高血压罪魁祸首
记者：饮酒与高血压之间有什么关系呢？
吕刚：酒和高血压之间成一个正相关的关系。也就是说当人体摄入酒之后，能够导致血管的收缩、痉挛，引起血压升高。用我们医学术语讲，血管一收缩痉挛，就引起外周阻力的增加，这样血压就升高了。
但是偶尔大量喝一次酒，仅仅引起一过性的血管的痉挛收缩，但是它是可恢复性的。但是长期大量饮酒，就能使血管壁持续的收缩痉挛，血压就持续的增高。
记者：吸烟与高血压之间有什么关系呢？
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吕刚：烟对高血压的产生是有很大的作用的。吸烟能够刺激人体的交感神经兴奋。这样就可以使心脏的排除量增加，心跳加快，同时血压就增高。
烟中的一些其他有害成分，比如说烟碱、一氧化碳，也有类似的作用。所以吸烟与高血压之间有很明确的关系。
肥胖也会导致高血压
记者：肥胖是否与高血压有关？如何知道自己肥胖？
吕刚：肥胖和超重实际上是高血压的环境因素当中的一个。目前经过科研研究已经证明，每当体重下降，就会出现血压的降低。按照世界卫生组织的规定很明确，体重的公斤数除以身高的平方，这个得出来的结论，如果超过25的话，就是超重了。
什么是健康干预实验
记者：什么是健康干预实验？
, 百拇医药
吕刚：就是告诉居民高血压有什么危害，让他们重视自己的健康，另外通过定期的测量血压，还有就是给他们发放我们的高钾低钠盐，可以起到进一步血压控制作用。
记者：是什么促使你们免费去为当地居民做健康干预治疗呢？
吕刚：既然通过一个偶然的机会，我们发现了这个问题。就是说通过扶贫工作，我们确实发现了彰武县是我们辽宁省的一个贫困县，农民的生活水平比较低。
因病至贫的现象在当地是非常严重的。比如说脑中风的患者瘫在床上，或者说扶着其他的栏杆才能行走等等现象。甚至有的失去了生命。
在当地老百姓有个口头禅，就是说“看一次病丢一头猪，一人半瘫全家穷”，这可以说是当地一个生动的写照。
所以说从当地农村情况来看，高盐饮食和高动物油饮食，已经成为当地农民健康恶化的一个根源。
, 百拇医药
在根据所掌握的调查情况，我们首先对农村村民进行普遍的卫生和健康方面的教育。
比如说如何使用低钠盐，如何使用植物油，同时要戒烟限酒。另外我们给村民们提供了低钠盐。
高钾低钠盐如何改善高血压 记者：你们是用低钠盐去换他们的大粒盐，让他们不再食用大粒盐，但是他都吃惯了大粒盐很咸的口感了，用你们发放的盐还是食用的很多，这怎么办？为什么要发那样的盐？
吕刚：目前当地村民的大粒盐也好，水洗盐也好，确实已经导致高血压村形成了。既然找它的主要因素，我们就要在高盐饮食上来进行干预。
高钾低钠盐实际在含一定量碘的基础上，在它的成分里面，氯化钠的含量是65%，而钾是25%，钾的作用主要就是当人体摄入之后，能够促进钠的排出，另外通过钾可以软化血管，从而降低血压。
控制高血压是长期的过程 记者：经过干预后，当地整体的变化情况是什么样的？
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吕刚：整体的变化情况，当我们在两年前开始进行高钾低钠盐的健康干预之后发生很大的变化。
在干预之前，当地居民高血压平均收缩压是160毫米汞柱，在干预之后，收缩压已经降到145，另外干预之前舒张压是100，干预之后是90，所以我们可以看到明显的变化。
记者：经过一段干预之后，有人感觉没吃药血压都降了，以后就不用吃药了。您觉得这样做对吗？
吕刚：不对。对于高血压患者来说，食用高钾低钠盐只是对高血压做的一个基础性工作。但是对高血压病人，必须要服用降压药。
因为食用高钾低钠盐是长期的工作，改善他的生活习惯和生活行为是一种长期的，不能因为是现在血压高，我就用点高钾低钠盐，降下来之后我还继续用大粒盐，这不行。
所以一方面对高血压病人来说，要坚持服用降压药，一方面要必须从现在开始，要改善不良生活习惯。
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记者：是不是所有高血压的患者都可以考虑使用高钾低钠盐来降压？
吕刚：不是，尽管高钾低钠盐对于降压有一定的好处，但是并不是所有的高血压病人都可以使用高钾低钠盐。因为高血压病人一旦合并肾脏疾病，或者是合并高钾血症的病人，就不能使用高钾低钠盐。
记者：是不是食用含钾高的食物也可以降压，哪些食物含钾比较高？
吕刚：食用含钾的食物对降压有一定的益处。目前含钾的食物有很多，比如说木耳、蘑菇干、海菜、紫菜、鱼类、西红柿等等，这些都含比较多的钾。
文图提供：中央电视台《健康之路》栏目, 百拇医药