术前高LES压力是贲门失驰缓症预后因素
腹腔镜肌切开术是目前受推崇的贲门失驰缓症治疗方法。美国一项研究表明,腹腔镜肌切开术可有效地缓解贲门失驰缓症患者吞咽困难症状。术前高下食管括约肌(LES)压力是手术转归良好的最有力预测指标。 [Ann Surg 2006,243(5)∶ 587]
该研究纳入200例因贲门失驰缓症行腹腔镜肌切开术患者,平均随访42.1个月。评估食管肌切开术的远期转归以及影响转归的术前因素。主要观察终点为术后吞咽困难评分变化。
结果显示,平均吞咽困难评分变化值为(7.1±2.6),当变化值大于4.5时认为肌切开术预后良好。170例患者(85%)吞咽困难得到有效缓解。症状缓解患者较未缓解患者术前LES压力高[(42.6±13.1)mmHg对(23.8±7.0)mmHg,P=0.001]。多变量回归分析显示,术前高LES压力是手术反应良好的独立预测指标。LES压力>35 mmHg患者较LES压力≤35 mmHg患者吞咽困难症状得到更好缓解。, 百拇医药
该研究纳入200例因贲门失驰缓症行腹腔镜肌切开术患者,平均随访42.1个月。评估食管肌切开术的远期转归以及影响转归的术前因素。主要观察终点为术后吞咽困难评分变化。
结果显示,平均吞咽困难评分变化值为(7.1±2.6),当变化值大于4.5时认为肌切开术预后良好。170例患者(85%)吞咽困难得到有效缓解。症状缓解患者较未缓解患者术前LES压力高[(42.6±13.1)mmHg对(23.8±7.0)mmHg,P=0.001]。多变量回归分析显示,术前高LES压力是手术反应良好的独立预测指标。LES压力>35 mmHg患者较LES压力≤35 mmHg患者吞咽困难症状得到更好缓解。, 百拇医药