宜用内脏灌注压预测新生儿腹裂术后转归
在手术治疗新生儿腹裂时,多用腹内压(IAP)测量值和内脏灌注压(SPP)计算值作为腹裂初期手术治疗后闭合的预测指标。美国Madigan军事医学中心McGuigan等的一项研究表明,在预测上述转归方面,SPP比IAP更有意义。
研究者对3个医疗中心的112例患儿资料进行了回顾性分析。他们把平均动脉压与IAP之差作为SPP,然后用单变量和多变量回归分析法,比较IAP和SPP预测腹裂转归的临床实用性。
结果表明,在需要置入Silo袋的患儿中, SPP平均值比无需置入Silo袋的患儿高[(39.0 ± 1.9)mmHg对33.7 mmHg,P < 0.01],而两组间IAP的测量值相似[(11.5 ± 1.1)mmHg 对(10.0 ± 0.5)mmHg,P < 0.4]。用多变量回归法对所有因素进行校正后可知,SPP与Silo袋置入间有独立相关性(OR=1.2,P< 0.01),而IAP与Silo袋置入间无相关性(OR=1.2,P<0.1)。[J Pediatr Surg 2006, 41(5)∶ 901]
研究提示:与IAP相比,SPP在预测新生儿腹裂能否在初期治疗后闭合方面更有意义。如术中SPP>43 mmHg,则有必要给患儿置入Silo袋。, 百拇医药
研究者对3个医疗中心的112例患儿资料进行了回顾性分析。他们把平均动脉压与IAP之差作为SPP,然后用单变量和多变量回归分析法,比较IAP和SPP预测腹裂转归的临床实用性。
结果表明,在需要置入Silo袋的患儿中, SPP平均值比无需置入Silo袋的患儿高[(39.0 ± 1.9)mmHg对33.7 mmHg,P < 0.01],而两组间IAP的测量值相似[(11.5 ± 1.1)mmHg 对(10.0 ± 0.5)mmHg,P < 0.4]。用多变量回归法对所有因素进行校正后可知,SPP与Silo袋置入间有独立相关性(OR=1.2,P< 0.01),而IAP与Silo袋置入间无相关性(OR=1.2,P<0.1)。[J Pediatr Surg 2006, 41(5)∶ 901]
研究提示:与IAP相比,SPP在预测新生儿腹裂能否在初期治疗后闭合方面更有意义。如术中SPP>43 mmHg,则有必要给患儿置入Silo袋。, 百拇医药