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恶性肿瘤的“皮肤警报”
http://www.100md.com 2006年6月5日 《健康时报》 2006.06.05
     恶性肿瘤在其发生、发展的过程中,很容易出现皮肤病变。如皮肤出现黄疸,多见于肝癌、胆管癌、胰腺癌;皮肤出现紫癜,多见于白血病、骨髓瘤;全身性白癜风,常并发前列腺癌;蜘蛛痣则发生于肝癌患者。如果能尽早发现皮肤的某些异常变化并及时就诊,将利于肿瘤的早诊断、早治疗。

    黑棘皮症消化道肿瘤,尤其是胃癌患者的颈部、腋窝、会阴、脐部等处皮肤容易出现对称性黑色素沉着,并出现角质增生、进行性扩大等特点。

    皮肤红斑乳腺癌、肺癌的皮肤红斑好发于躯干、臀部,一种是红斑丘疹,有明显瘙痒感。另一种是匍行性回状红斑,呈木纹状,可移动且形态变化快,有明显瘙痒感。全身性红皮症,可能是淋巴细胞性白血病、恶性组织细胞增生症的早期病变信号。

    皮肤黑变恶性黑色素瘤广泛转移时,皮肤可出现黑变。肾上腺若受癌细胞侵犯,可致肾上腺皮质功能不全,不能抑制垂体的黑色素细胞刺激素,皮肤也会发生黑变。垂体肿瘤可致黑色素细胞刺激素分泌增加,导致皮肤黑色素增多,肤色变黑。

    皮肌炎内脏恶性肿瘤合并皮肌炎的发生率是20%~30%,以肺癌多见。表现为眼睑、鼻梁、面颊、前额和指甲周围的皮肤出现紫红色斑。此外,还出现对称性、进行性的近端肌肉软弱等炎症性疾病。

    带状疱疹性皮损约12%的癌症患者出现带状疱疹样皮损,患者年龄越大,合并率越高,以淋巴系统恶性肿瘤最为多见。食管癌、胃癌、肠癌、肺癌、前列腺癌等也会伴有带状疱疹性皮损。

    游走性静脉炎此类病症多见于胰腺癌患者,特别是胰体癌和胰尾癌病人的静脉部位,将出现红肿、疼痛症状,并以游走为特点,一般2~3周后减轻。, 百拇医药(河南省南阳市第一人民医院杨锋)