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“外感反能食”释
http://www.100md.com 2006年6月7日 《中国中医药报》 第2547期
     蔡子华 广东省揭阳市东山医院

    临床上可以见到这种情况:病人在感受外邪的前几天,或从感受外邪开始,即出现食欲亢进,消谷善饥,进食比平时明显增多的现象。初涉临床时,对此情况常常不得其解,《内经》云:“邪之所凑,其气必虚”。正气已虚,病人常有疲乏、倦怠、食欲不振等表现,为何会出现反能食的现象呢?

    人体是一个高度统一的生命物体,所谓“阴平阳秘,精神乃治”。五脏六腑阴阳平衡,精神内守,腠理固密,机体便可以维持在正常的生命活动状态。这就是《内经》所说的“正气内存,邪不可干”。一旦阴阳失调,七情不和,或腠理不固,卫气不能护卫肌表,不能抵御六淫外来之邪,则病成矣。

    当人体出现卫气虚不足以卫外,或已感受外邪而正气不足与邪气抗衡时,机体必须调节自身的抗病能力,以达到“正气来复”驱邪外出。人体的生理调节功能(相当于现代医学的免疫系统)此时便发挥了积极的作用,指令脾胃摄取营养资源,来充实正气。这是人体生理上一种潜在的,正常的保护性的调节反应,因此便促成了脾胃必须临时“加班加点”,摄入大量的食物以滋生养正之气,因而胃阳亢动,出现消谷善饥,饮食倍常等反常现象。

    脾胃是人体的后天之本,同属中焦脾土。脾之与胃,一脏一腑,一阴一阳,一升一降,一润一燥;脾主运化,胃主纳谷,互相配合,是维持生命的源泉。人体之元气靠其滋养,宗气靠其生化,卫、营之气亦靠其滋生;总之,全身所有生命之气,包括五脏六腑本身之气,无一不是靠脾胃滋生。外感反能食的病人,常属胃阳亢健的人,外感后容易从阳化热伤津。可见高热,烦渴,便秘。舌红苔黄。脉洪大,或沉数等。而外感后食欲严重受影响的病人,则多属中气不足,脾胃虚弱的病人,得病后则邪气多从寒化,而发展为阴寒证。多表现为恶寒倦卧,食少,腹冷痛,便溏下利,小便清长。脉沉迟。舌淡苔白等见证。正所谓“实则阳明,虚则太阴”的外邪致病传变规律。, 百拇医药