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药品再度降价 患者实惠了吗
http://www.100md.com 2006年6月8日 《当代健康报》 2006.06.08
     本报记者 汤雷

    一直受到社会关注的国家发改委第18轮药品降价方案终于出台了。6月1日,国家发改委宣布降低67种抗肿瘤药品的零售价格,共涉及300多个剂型规格,平均降幅23%,最大降幅57%,降价金额23亿元。与此前的历次药品降价相比,此次降价有何不同?社会各界有何反应?

    本轮降价有新招

    本轮降价首选抗肿瘤类药品进行调价,主要是考虑到此类药品非常昂贵,患者经济负担沉重。为了进一步缓解看病贵问题,此次降价还推出了一些新举措。

    一是明确分期分批、按照药品类别调整政府定价药品价格的思路。这次按照药品类别调整价格,在一定程度上可以防止同类药品间替代现象的发生。据悉,列入这次药品降价范围的67个品种中,有23个品种过去是企业自主定价,去年刚刚列入政府定价范围。

, http://www.100md.com     二是对降价药品的实际加价率做出了严格限制。国家发改委规定,医疗机构销售67种降价药品的实际加价率必须严格限制在15%以内,对于实际采购价高于500元的,最高加价额不得超过75元。另外,国家发改委还将全面调整政府定价范围内的药品价格,并将县及县以上非营利性医疗机构销售药品实际加价率严格控制在15%以内;改进药品定价方式,选择部分政府定价药品试行从出厂环节核定价格。

    三是从降价转变为“调价”。单纯的药价下调不能真正解决看病难看病贵的问题,药企在没有利润的情况下,只会停止降价药的生产,最终患者还是买不到便宜的药。事实上,在此前的17次药品降价后,一些原来常见的临床药品已经被部分医药企业减产或停产。本轮除降价的药品外,部分药品价格还将有所回升。国家发改委指出,在这次价格调整中,对于临床急需、价格低廉、疗效确切但市场短缺或断货的个别品种,适当提高价格,以鼓励企业恢复生产。这批药品价格方案出台后,发该委将陆续调整列入政府定价范围的其他药品价格。

    医患药企三方反应不一
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    本轮降价出台后,记者在医院随机询问了几名患者,发现他们对此反应很平淡。一位姓王的退休老人告诉记者,以前他也很关心到底是什么药降价了,可是去医院药店一打听,却都说断药了,买不到的药再降价又有何用!现在多数患者对医学都不太了解,去医院看病往往都是医生说什么就是什么,开什么药就拿什么药,医生能不能给他们用降价药,患者也不清楚,与其关注药品降价,还不如看住医生开处方的手。

    与患者反应平淡相比,医院和药企对此次降价则较为关注。某肿瘤医院院长认为,肿瘤医院有其特殊性,主要靠药品收入维持生存,检查很少,抗肿瘤药物占肿瘤专科医院业务收入的很大一部分。国家降低药价的同时,要考虑医院的补偿政策问题。但是目前由于种种争议,导致医疗机构补偿政策迟迟未能完善。

    一位医药企业人士告诉记者,我国每年新增肿瘤患者160万~170万人,抗肿瘤药的市场潜力很大,再加上抗肿瘤药近年来在医院的购入金额逐年上升,使企业越来越看好抗肿瘤药物市场,相对的投入也逐年增加。此次降价后,可以预见,企业利润肯定是受影响的。并且由于此次选择按照药品类别调整价格,在一定程度上防止同类药品间替代现象的发生,国内大医药企业出现规避行为的可能性不大。, http://www.100md.com