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真空拔罐疗法常识
http://www.100md.com 2006年6月9日 《中国中医药报》 第2549期
     走罐法

    指罐体吸附肌肤后,用手握着罐体在皮肤上进行移动(前进方向罐体口稍提起、后部边着力肌肤、速度可快可慢,视病情、部位与治疗需要上下左右移动罐体),以皮肤上出现红、紫、黑色斑为度的一种手法。此手法作用力度、面积都较大,与刮痧疗法有相似之处。操作前应在待走罐的部位涂上“刮痧拔罐润肤剂”,否则易出现皮肤损伤和疼痛。一般背部走罐宜上下移动,胸部应按肋骨走行方向来回移动,上下肢、腹部宜旋转移动(顺时针、逆时针均可)。此法对经络气血不通、脏腑功能失调、外感等病症如腰痛、肩周炎、坐骨神经痛,感冒发烧、高血压、支气管炎、哮喘、慢性胃肠炎、痤疮等病症都可广泛应用,且效果颇佳。常用走罐法有以下三种。

    1.浅吸快移法 使肌肤吸附于罐体内3~5mm,移动速度为每秒约30~50cm,以皮肤微红为度。适用于体虚年迈、儿童和病情表浅者如末稍神经炎,轻度感冒等。

    2.深吸快移法 使肌肤吸附于罐体内5~8mm,移动速度为每秒约15~30cm,以皮肤表面红紫色为度。适用于经络气血不通,脏腑功能失调的多种病症。使用部位常以背部膀胱经即背俞穴为主。
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    3.深吸慢移法 使肌肤吸附于罐体内8~12mm,移动速度为每秒约3~5cm,以皮肤表面紫黑色为度。适用于久寒痼冷,经络气血阻滞日久,筋脉肌肉失养等病症。

    此外,真空拔罐结合其他治疗方法,效果也不错,常用的结合罐法有刮痧拔罐法、针刺拔罐法、按摩拔罐法、药物拔罐法、艾灸拔罐法和其他拔罐法。

    拔罐(吸附)时间

    拔罐(吸附)时间原则上应根据患者病情、体质、年龄等因素和拔罐手法不同(如闪罐、留罐、走罐)而不尽相同。一般而言,单纯拔罐(吸附)时间以10~30分钟为宜。若以罐体大小而言,罐体大者拔罐(吸附)时间应稍短,罐体小者拔罐(吸附)时间应稍长。若以年龄而言,青壮年拔罐(吸附)时间可稍长,年老或儿童拔罐(吸附)时间可稍短。若以体质而言,体健肌丰者拔罐(吸附)时间可稍长,体虚瘦弱者拔罐(吸附)时间可稍短;若以病情而言,病重、疼痛、慢性病者拔罐(吸咐)时间可稍长,病轻者拔罐(吸咐)时间可稍短;若以拔罐手法而言,留罐手法(吸咐)时间稍长,走罐次之,闪罐稍短。总之,治疗时间应有所限制但亦需灵活运用,即中医所谓治疗应“因时、因地、因人”制宜。
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    拔罐次数与疗程

    拔罐次数与疗程主要根据患者病情、体质、皮肤颜色变化而定。慢性病或一般体质与病情拔罐后皮肤出现红、紫、黑斑者可3~5天拔罐一次或等皮肤红、紫、黑斑完全消褪后再拔罐。若需要急于治疗的患者(如感冒发烧、急性胃肠炎),可轮换部位(穴位)进行拔罐,每日可拔罐1~2次。

    起罐后的处理

    起罐后一般无需进行特殊处理,起罐后被吸附部位局部可涂上“刮痧拔罐润肤剂”,以防干裂疼痛。天寒时,体弱者应让患者注意拔罐(吸附)处的保暖以免受风寒。拔罐后半小时内拔罐吸附处皮肤忌用凉水。起罐后应让患者饮用一杯矿泉水或温凉开水,以补充津液以增强活血通络、托毒外透之功效。若走罐时在皮肤上涂抹“刮痧拔罐润肤乳或润肤油”,起罐后用干净纸巾擦干即可。起罐后若被吸附的皮肤表面出现水珠、黄水、红水等可用干净棉球或纸巾拭干。若皮肤上出现水疱可让其自行吸收,或用消毒针或一次性针灸针刺破,用医用棉球擦干,局部涂上紫药水即可。先针灸后拔罐吸附部位处出现针孔出血,可用医用消毒棉球在局部按压止血。
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    真空拔罐注意事项

    1.拔罐时室内须保持温暖,尤其对须宽衣暴露皮肤的患者应避开风口以免受凉感冒。

    2.选择好拔罐部位或穴位,一般以肌肉丰满、皮下组织充实及毛发较少的部位进行拔罐为佳。

    3.拔罐时嘱咐患者不要移动体位,以免罐体脱落。拔罐使用罐体吸附数目多时,罐体间的距离不宜太近,以免罐体互相牵拉皮肤产生疼痛或拉伤,或因罐体间互相挤压而致罐体脱落。

    4.前一次拔罐部位斑块未消失之前,不宜再在原处拔罐。

    5.病情重、病灶深及疼痛性疾患,拔罐时间宜长;病情轻、病灶浅及麻痹性疾患,拔罐时间宜短;拔罐部位肌肉丰厚,如背部、臀部、大腿部,拔罐时间宜长;拔罐部位肌肉薄,如头部、胸部、上肢部,拔罐时间宜短。气候寒冷时拔罐时间可适当延长;天热时则可相应缩短。
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    6.起罐后皮肤局部潮红、瘙痒,不要乱抓,可涂抹‘刮痧拔罐润肤增效乳或油’,经几个小时或数日即可消除。

    7.随时观察患者情况,区分正常反应和异常反应,如遇异常紧拉、疼痛或严重不适,应立即调整负压(拉动罐体底部排气阀门杆稍放一点气减压即可)或起罐重新吸附;如出现晕罐现象参照本书异常反应处理方法进行处理。

    8.过度疲劳、饥饿、大渴、醉酒、对疼痛过度敏感者应让患者休息,饮食、饮水后、酒醒后再行拔罐;对疼痛过度敏感者应用轻手法。

    真空拔罐禁忌症

    1.高度神经质、狂躁不安、痉挛抽搐以及各种原因不合作者。

    2.有出血倾向疾病的患者,如血友病、紫癜病、咯血以及白血病患者。
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    3.中度或重度心脏病、心力衰竭的患者。

    4.全身高度浮肿的患者。

    5.皮肤高度过敏,受术部位皮肤破损溃烂;或外伤新鲜骨折;或有静脉曲张、癌肿、恶病质,皮肤丧失弹性者。

    6.活动性肺结核的患者尤其是胸腹部。

    7.大血管分布处及疤痕处。

    8.孕妇、妇女月经期的腰骶腹部以及血海、三阴交等穴位处、乳房部。

    9.五官部位、前后二阴及心尖博动处。

    10.醉酒、过饥、过饱、过渴、过度疲劳者。

    11.患接触性皮肤传染病(如癣疥)者。, http://www.100md.com(王敬)