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编号:11012729
注射A型肉毒毒素可能改善重性抑郁症状
http://www.100md.com 2006年6月9日 《中国医学论坛报》 2006年第21期
     美国马里兰皮肤病学和美容外科学会Finzi和Wasserman进行的一项小样本、开放性的初步试验显示,在眉间皱眉线注射A型肉毒毒素可改善重性抑郁患者的症状。 [Dermatologic Surg 2006, 32(5)∶ 645]

    重性抑郁是一个常见的严重疾病,药物和精神心理疗法效果不佳。有大量证据提示,面部表情(皮肤和肌肉的活动)对主观的情感体验可能起引导作用。该试验旨在确定抑制面部皱眉表情是否有助于改善抑郁症状。这是首次采用A型肉毒毒素治疗抑郁病例的报告。

    研究纳入10例符合精神病诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)重性抑郁标准的患者,药物和精神心理治疗无效。患者在接受眉间皱眉线注射A型肉毒毒素前采用Beck抑郁量表Ⅱ (BDI-Ⅱ)进行评估,2个月后接受临床和BDI-Ⅱ再评估。

    结果显示,10例患者中有9例在治疗2个月后不再抑郁,另一例患者的心情也有改善。

    美国皮肤外科学会候任会长Carruthers评价说:“这些发现表明,肉毒毒素可以发挥意想不到的作用,初步结果令人鼓舞,也为今后进行更大规模研究以确定肉毒毒素在治疗抑郁中的作用打下了基础。”

    但在随后的评论中,Carruthers和Hammond指出,该报告没有合适的对照,其他方法学缺陷包括随访时间较短、缺乏随机性和盲性评估、研究对象少以及患者自我报告抑郁症状,有继发性获益(secondary gain)的可能。Carruthers还提出,应对接受肉毒毒素治疗的抑郁病人与那些用于美容目的的人进行不同的评估。, http://www.100md.com