急性心肌梗死(AMI)并发严重心律失常见[1]于75%~95%的病人,多发生于起病后的24小时内,由于心肌急性缺血缺氧、心电极不稳定,可发生各种心律失常。以心室颤动最为危险,是AMI猝死的重要原因,因此在急性心梗的救治过程中及时发现心律失常,积极救治是降低AMI死亡率的关键。现将我院心内科CCU2000年1月~2004年12月住院的126例AMI并发严重心律失常抢救成功的病例,做回顾性分析,报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择 本文126例均为我院心内科CCU中AMI并发严重心律失常的病人。男性81例,女性45例。年龄:37~81岁,平均56岁。发病至就诊时间为2小时~72小时,平均18小时。心电图[2]和心肌酶谱[3]:126例均符合AMI的典型表现,心律失常类型:频发室早30例,RonT 12例,室速21例,室颤27例,III°AVB12例,严重窦缓6例,房颤伴III°AVB 6例,室上速12例.其他合并症:急性左心功能不全42例,心源性休克18例,心脏骤停27例 ......