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编号:11007923
HELLP综合征31例临床分析
http://www.100md.com 《包头医学院学报》 2006年第2期
HELLP综合征,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     中图分类号 R714.25

    1982年,Weinstein\[1\]首先将妊娠高血压综合征(妊高征)患者伴有溶血、肝酶升高及血小板减少3大特征命名为HELLP综合征。HELLP综合征在重度妊高征患者中发病率较高,对母儿危害严重。国外资料表明,妊娠期高血压疾病中HELLP综合征发生率约占4%~16%\[2\]。对HELLP综合征患者的及时诊断、正确处理,以及终止妊娠时机及方式的选择得当与否,均直接影响母婴预后。收集包头部分地区1996年至2006年收治的HELLP综合征患者31例,并将适时剖腹产作为其终止妊娠的主要手段,降低了围生期母儿死亡率,现将资料分析报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 资料来源收集1996年10月至2006年2月包头地区部分区、县医院确诊的HELLP综合征患者31例。包括完全性HELLP 16例,部分性HELLP 15例;年龄21~39岁,中位数年龄28岁。孕周28+1~42+3周,平均35+1周。31例中早产19例,足月妊娠10例(包括双胎妊娠2例),过期妊娠2例;初产妇23例,经产妇8例;轻度子痫前期4例,重度子痫前期24例,子痫3例;产前发病25例,产后发病6例。

    1.2HELLP综合征的诊断标准参考美国Tennessee大学制定的实验室诊断标准并稍作修订\[3\],完全性HELLP综合征:外周血涂片见变形红细胞;总胆红素>20.5μmol/L;乳酸脱氢酶(LDH)>600U/L;天冬氨酸转移酶(AST)>70U/L;血小板(PLT)<100×109/L。本组16例符合上述标准,全部病例外周血涂片见变形红细胞,总胆红素27.8~220.6μmol/L ......

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