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治肝病为何要用心得安?
http://www.100md.com 2006年6月12日 《中国医药报》 2006.06.12
     小江是药店的营业员。这天,他舅舅拿了一张医生开的处方到他所在的药店配药。小江清楚,舅舅患有肝病,是肝硬化。在这张处方里,除了治肝病的药外,还有一味药使小江感到奇怪——心得安。小江知道,心得安是治疗心脏病的常用药,如用它治疗心律过快就有很好的效果。可是,舅舅明明得的是肝病,医生怎么诵牡冒玻克耄赡苁且缴皇贝笠饪砹艘?这样一想,他的后脊梁就冒出了冷汗。他赶紧去询问店里的药师。

    药师了解情况后说,肝硬化病人的食管、胃底静脉会曲张,而食管、胃底曲张的静脉破裂出血是肝硬化病人最严重的并发症之一,有资料表明,这个并发症的死亡率是比较高的,可达40%左右。所以,对有严重食管、胃底静脉曲张的病人来说,预防血管破裂是一件生死攸关的大事。医生给这类病人应用心得安,是因为心得安可以使心脏排血量减少,进入腹腔的血量也会减少;另外,心得安还会使腹腔内的血管阻力增加。这样,门静脉的压力会下降,使食管、胃底静脉曲张破裂的危险性大大减小。所以,如果没有使用心得安的禁忌证,如支气管哮喘、心动过缓等,这类病人使用心得安是大有裨益的。

    听到这里,小江明白了。他给舅舅配齐药,并详细告诉舅舅如何服用。他的舅舅拿了药,缓缓走出了药店。

    文/江春, 百拇医药