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90%的电脑使用者会出现视频症状
http://www.100md.com 2006年6月12日 网易健康专稿
     主持人:各位网友下午好,今天全国爱眼日,网易健康频道特意邀请到同仁医院同仁眼科中心,主治医师姜利斌,姜大夫作客网易在线聊天室,与大家共同探讨电脑一族眼睛保健相关问题,欢迎各位网友积极参与!

    姜利斌:各位网友好!

    主持人:现在越来越多的人都需要用电脑工作,电脑与操作者的视力有密切的关系,使用的时间越长视力下降就越快,现在如何保护眼睛,请姜大夫给我们介绍一下,网上比较关注的问题:电脑视力综合症是一个什么样的概念?

    姜利斌:这是一个刚刚提出的概念,为什么?随着电脑的普及,电脑所引起有关于视觉的症状逐步引起人们的重视。据美国的一项统计,七千万的电脑使用者大约有90%的人会出现某些与电脑有关的症状(视频的症状),美国在1999年经过一个粗略的统计,每年将花大约20亿美元用于治疗。什么叫电脑视力综合症呢?它的主要表现是什么?共分为四个大类:
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    第一,就是所说的眼疲劳,主要表现为:眼球酸痛,眼眶疼痛。

    第二,眼表的症状。表现为:眼睛有刺痛感、流泪等症状。

    第三,视觉症状。主要表现为视物模糊,劳视等等症状。

    第四,所谓眼外症状,眼睛以外的也引起不适的症状,脖子和背部的症状。这主要是与电脑长时间的使用有关系,引起这些症状的主要机制,现在分析主要有下面三种机制有关系。

    第一,调节机制,眼睛长时间处于工作的症状。

    第二,主要眼表的一些内膜发生变化,所谓引起感言症,主要眼长期盯着电脑以后眨眼时间变短,这样的话主要表现为感眼症状,甚至引起眼睛流泪的感觉。

    第三,长时间的端坐一个姿势,眼睛平视长时间维持就会引起肩部不适的感觉,主要是这几个方面的机制所带来的。
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    长期使用电脑者,应当每小时休息两次,每次休息5分钟以上

    主持人:刚才所说的带来的机制预防的方法有什么?

    姜利斌:首先得明白所发生的原因是什么。美国在这方面也做过大量的研究,其主要也就是在于认识到形成的原因,针对它的原因进行治疗。比如说,我们在长期看电脑的时候,应该是在一个小时的看电脑当中休息两次,给眼睛一个充分的调节和休息的时间。另外,可以使用一些所谓的电脑保护屏,滤过电脑所产生的反射来减少视疲劳的症状。

    另外,还要求什么呢?用电脑的姿势,我们在操作电脑的时候要保持与电脑的距离,现在我们要求的距离大概是30—40厘米,其实根据美国的调查是89—90厘米左右,也就是说一米的距离是最好的。并且对眼睛与电脑的视线也有一定的要求,眼睛不能高于电脑的屏幕,也不能平视。最适合的角度在哪儿呢?通过调查发现,电脑的屏幕中心应该在眼的视线下20度左右。这个20度可能是很抽象的概念,理解起来大约是15厘米左右。这个位置实际上是为了保持眼睛不会过分暴露眼球,这样眼睛的内膜增发不会过快,这是一个非常好的距离。为什么叫电脑视力综合症呢?我们以前所说的近距离工作:阅读和写子的时候这些症状并没有出现。虽然近距离工作也可以引起视疲劳的症状,但是它很少出现眼刺痛感和异物感。为什么?因为在这个过程中我们眼睛是向下视的,眼的上眼碱爆发的量不是很多。正常一次眨眼次数是多少呢?每分钟10—15次。也就是四到六秒钟人会自然的眨眼一次。那么如果一个人长时间用电脑在三四个小时以后眨眼的次数明显的减少,所谓内膜的增发破裂,长期的话会形成干眼症。
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    主持人:那么如果是干眼症呢?

    姜利斌:干眼症,视疲劳以及视觉的变化,应该在一个小时电脑工作前最好有两次休息的时间。

    主持人:半小时休息一次?

    姜利斌:但你要工作一个小时的时候我建议你还是休息十分钟,从近距离的角度来说,现在一般孩子上课的时候,小学上课都休息四十、五十分钟。但是我建议你在一个小时内看电脑休息十五分钟的时间,要比休息十分钟的时间好得多。

    主持人:最好在半小时的时候休息五分钟?

    姜利斌:休息三分钟也可以,但是往往做不到。

    大多眼药水里含防腐剂,电脑操作者最好用人工泪液来舒缓眼部疲劳
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    主持人:是不是长期使用电脑要有意识的眨眼?

    姜利斌:由于在精力上的原因可能造成这种情况,有意识的眨眼也不可能解决这种问题,干眼症一旦发生可以用眼药(人工泪液)来解决,国内有生产,国外也有。可以适度的用一下,每天点上几滴。多眨眼实际上也未必起到一个很好的作用。我们主要在靠眼在内液酸碱平衡的时候,同时还增加它的黏度,这样的话保持内膜不让它增发过快,最主要的作用是眼药有较少的防腐剂,对眼界的结膜的被状细胞有一个损害的作用。黏液的成份也是组成内膜的重要成份,长时间应用,含有防腐剂的点眼的时候,可能损害膜内的细胞。所以除了防止人的自然流眼泪的时候它基本不含防腐剂,现在市面上卖的很多的眼药水大多含有防腐剂。

    主持人:这个人工泪液可以在市面上买得到吗?

    姜利斌:应该说这是一个处方药,比如说我们北京同仁医院自己生产,也不贵可能不到两块钱,相当便宜,但是药店里没有的出售,只能是去医院让大夫给开。国内使用不太习惯的话可以用一些进口的,比如说我们现在一些公司生产的,比如说爱利等等这样的眼药水都是进口的。
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    主持人:我想问一下姜大夫,选择眼药水的时候应该注意哪些问题,因为咱们刚才说到眼药水里含有有防腐剂。

    姜利斌:眼药水点上首先得明白为什么用眼药水,你得有原因和疾病才能用。

    主持人:对电脑族来说,主要还是由于长期使用电脑有干涩问题。

    姜利斌:如果眼是干涩我建议用人工泪液。有很多人会用像润洁这样的眼药水,类似这样的眼药水主要舒缓一下当时的感觉,当时你点眼药水的时候会感到眼睛舒适,但是过一会儿症状又回来了,有的时候甚至点过一段时间之后症状越来越加重。其实就是药水里有防腐剂这个原因,长期用了含有防腐剂的眼药水,会使眼睛越来越不适。如果长时间在视频前工作,建议大家还是在医院开一点人工用泪液使用。

    主持人:长期使用眼药水有没有依赖性?

    姜利斌:一般来说,内纤分泌内液的质和量发生了一些变化,长时间的用没有问题。这个不存在依赖不依赖的问题,长期用对眼睛有保护的作用。但是在用其他的药治疗非电脑引起的干眼症和其他的一些眼睛的疾病的时候用这些眼药水就要根据医生的指导,不能长期应用某一种眼药水。

    主持人:这位网友说我平时眼睛干的时候会用一些润洁这种正规厂家生产的眼药水,是不是也含有防腐剂?

    姜利斌:都含有。所谓可能对减轻视疲劳上有一些帮助,但是对干眼症的帮助不是特别大。

    主持人:我的眼压很高,这个跟长时间看电脑屏幕有没有关系?

    姜利斌:不能说和长时间看电脑有关系。比如说你停一段看电脑再使用眼药,一般来说目前还没有因为长时间看电脑而引起眼压高的问题,我们也没有发现。, http://www.100md.com