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急救转运肾绞痛患者经皮电神经刺激可缓解疼痛
http://www.100md.com 2006年6月15日 中国医学论坛报
     奥地利维也纳大学Mora等的一项研究表明,在急救转运急性肾绞痛患者过程中,可采用经皮电神经刺激(TENS)有效缓解患者疼痛。[J Urol 2006, 175(5): 1737]

    该研究共纳入100例疑似肾绞痛的急性侧腹痛患者,随机分为TENS治疗组和假治疗组,由一名急救医师对患者侧腹部和腰部施行TENS治疗或假治疗,TENS治疗直至抵达医院时结束。另一名医师负责记录急救现场和送达医院时的患者状况,采用0~100 mm尺度视觉模拟评分量表评价患者疼痛和焦虑程度。

    结果显示,入选的100例患者中,入院次日有27例被诊断为其他原因导致的腹痛,因而从研究中排除。73例确诊的肾绞痛患者中,39例为TENS治疗组患者,34例为假治疗组患者。治疗前,两组患者的年龄、性别、体重、身高、血压、心率以及疼痛、恶心、焦虑等情况均无显著性差异。TENS组患者治疗后疼痛评分显著下降,其幅度超过50%(治疗前后85.7 mm对33.3 mm, P<0.01);假治疗组患者疼痛评分无显著变化(85.8 mm对82.6 mm)。TENS治疗组焦虑评分(69.0 mm对37.7 mm, P<0.01)、恶心评分(90.7 mm对44.9 mm)、心率(92次/分钟对64次/ 分钟)均显著下降,而假治疗组相应指标均无显著变化。

    研究提示:急救转运过程中,由于缺乏专业医师的指导,基于无创性、非药物的治疗更可能给肾绞痛患者带来益处。局部经皮电神经刺激可快速、有效地减轻肾绞痛患者疼痛、焦虑、恶心等症状,是院外急救时合适的非药物治疗手段。, 百拇医药