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从台湾医疗制度看我国医疗产业的发展方向
http://www.100md.com 2006年6月16日 网易健康专稿
     良好的照顾和服务和治疗同样重要

    主持人:各位网友大家下午好,今天我们请到北京怡德智医院管理有限公司的周院长跟我们聊一些医疗事业的发展。

    周大为:大家好!

    主持人:刚刚结束的第三届医院院长大会上,你提出医疗是服务业这个概念,您怎么提出这个问题的?

    周大为:医疗实际上很明确,一个病人到医院去,不但要得到一个好的治疗,而且要在住院的过程中得到非常好的照护。我们讲开刀、手术可以看作一个制作行业,做到很好的标准,整个照护、住院的过程是一个服务业。除了把刀开好以外,所有的都要做好,病人才会很舒心的出来。

    主持人:在这个问题上业内有无不同观点,具体情况又是怎样?

, http://www.100md.com     周大为:可能有些医师认为把刀开好了就可以了,医疗的水平是很重要的,其他的也都是很重要的。

    主持人:包括哪些方面呢?

    周大为:除了医疗以外护理很重要,住在医院的时候,时常希望有人看看你,照顾你,很多人关心你,到最小的环节,每天床单要换好,包括整个设施都是要注意到的事情。

    主持人:如果说把医疗看作是服务的话,医患关系怎么处理?

    周大为:医疗有太多的不确定性,所以医疗绝对不是一个买卖行业,你买一个产品,而是你到医院的时候,医师要有一个好心态,病人要对你也有一个很好的心态,如果双方都表示怀疑态度,那就很糟糕了,如果病人到医院的时候,我付什么样的费用,医生就一定要把我看到什么样的标准。10个鼻子整形出来9个是歪的,还谈什么医师?我们做处理得时候很难处理,医患关系非常紧张,所以大家要有一个很好的心态,平和正常的心态来做医疗才会比较好。
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    在台湾,98%的人参加了全民健康保险,病人可自行选择医院就诊

    主持人:目前从台湾的现状来看医疗状况怎么样?

    周大为:那里医疗机构很明确,因为台湾不大,2300万人口,98%的人参加了“政府”举办的叫全民健康保险,这里面大概涵盖了所有的疾病的治疗,小到一个门诊,感冒、拉肚子都可以去医院,重症到器官移植都由“政府”拿出10%,单位60%,个人30%,唯一的不好是财政压力很大,不限疾病。老百姓喜欢到哪里看病就可以到哪里看病。所以有很多人得到很严重的疾病的时候,乱看医师。他要确定他有没有问题,有一些癌症末期就到处打针,造成我们一天上千次的门诊,台湾的医疗大概是这样子。台湾的医院抢病人抢的很凶,经过十年多的全民健康保险制度下来以后,永远费用跟疾病在抗争,最后的结果我们要对病人非常好,如果不好,病人就跑掉了,不仅要对病人好,还要把他的疾病治好。而且这个费还会逐渐降低,因为我们在抢这个市场。

    在目前,台湾有300张床位以下的医院存活都比较辛苦,唯一的靠医疗品质,还有成本。

    主持人:作为大众医院的治疗怎么样?

    周大为:目前由于计费标准,就是论服务量计费制,以不同的单价展开,你多做医院就多拿,很明确,目前医疗保险的限制不是很多,医疗保险基本以服务量来支付。所以医院很明确,多做才能多拿。说实在的,医院也应该对病人做一些服务,疾病有没有治好,有些疾病会造成医院多检查多开刀,最后病人会花的费用很多。, 百拇医药