我科在2006年2月3日救治1例胸膜间皮瘤伴肋骨转移的患者中，通过对患者仔细评估，确定护理诊断，并根据病情的变化制订了全面的护理目标，施以相关的护理措施，患者病情得到改善。尤其对患者施以良好的心理护理，使患者由入院时依赖度冷丁止痛到基本脱离了度冷丁，而顺利出院，回家静养，使护理程序在临床中的应用取得了好的效果和经验。

     1 病历摘要

    患者，男，74岁，该患者于2年前确诊为“胸膜间皮瘤伴肋骨转移”，经过几次抗感染对症治疗，近日因受风寒所致咳嗽、咳痰，经抗感冒治疗，症状不缓解，并出现呼吸困难，发热，右胸疼痛难忍，于近日收入我科治疗。家属和患者拒绝化疗和放疗，拟行支持对症治疗。

     2 护理

    2.1 护理评估 患者由于年龄偏高，又因家庭经济状况较差，自确诊以来一直给予对症治疗，放弃了化疗和放疗，所以病情进展很快。患者情绪低落、恐惧、焦虑、食欲很差导致患者营养不良，面色苍白，体质消瘦，加上最近胸痛加剧 ......